摘要：留置导尿是骨科术前准备的常规内容之一，但由于多种因素的影响，患者术后留置尿管拔除后易发生尿潴留，既增加患者的痛苦，也增加其尿路感染的机会[1]，且会延长住院日，增加费用。近年来，国内外对此问题的研究较为重视。

    关键词：尿潴留原因分析 护理措施 中医疗法

    根据临床实际，现对骨科术后患者留置尿管拔除后尿潴留的护理进展综述如下。

    1 骨科术后拔除留置尿管后发生尿潴留的原因分析

    1.1心理：术前未进行正确的床上排尿训练，术后因不习惯卧位排尿而出现排尿困难。尤其是女性患者尿潴留的发生率较男性为高，原因可能是女性患者由于生理方面的特点，故对女性治疗环境更为重要。平卧不方便使用便器，体重越重用便器接尿时担心因体位搬动导致疼痛，尿液溢湿被服等的顾虑越多，越容易引起尿赌留[2]。

    1.2麻醉：膀胱壁受副交感神经支配，硬膜外麻醉、蛛网膜下腔阻滞麻醉时，抑制会阴部、盆腔骶神经，阻断排尿反射[3]，全麻时副交感神经被阻滞，膀胱平滑肌松弛，虽已恢复手术后皮肤感觉，但副交感神经还被抑制，尿潴留仍会存在，这是术后尿潴留的主要原因[4]。

    1.3 疼痛：因术后伤口疼痛 ......