中医医生由国家中医类院校批量培养，其内容不再涉及炮制和鉴别饮片质量学科，导致中医医生不理解中药炮制如何影响药性和功效；前店后厂的炮制作坊成为药材公司附属饮片厂、GMP认证的饮片企业，批量生产的饮片不再接受中医的指导和监督；饮片生产销售和临床应用分别归于两个主管部门：食品药品监督管理局和卫计委以及中医师不再掌握医院药房供应和调剂饮片的规格种类；甚至不知道处方最终调剂结果；各地执行的处方应付情况不一；

    没有学习炮制技术和参与炮制研究的机会，造成年青中医师普遍不了解炮制如何降低毒性，导致不敢用毒剧药如雄黄、马钱子；又如附子只会开“制附子”。国家药典收载了黑顺片、白附片、炮附片、淡附片，产地特殊供应黄附片、红附片、炮天雄、盐附子。四川省中药饮片炮制规范还新增蒸附片、炒附片。但因为青年中医师对炮制的了解不足，导致附子的使用品种单一，达不到临床预期的疗效。连锁反应致使生产企业炮炙方法、饮片规格减少，饮片生产企业目前主要生产过程：净制、切制、挑选、包装等技术单一。其次；炒制、蒸煮、煅制、发酵、炙制等炮制工艺的运用越来越少。

    总之，如果中药炮制没有中医临床的应用于验证，就不可能从根本上得到发展和创新。可供临床使用的中药饮片的规格种类不断减少，使中药炮制技术变得单一。对炮制品的应用减少，使临床用药特点无法突出 ......