摘要：在社会经济的发展进程中，民众对医疗服务的要求越来越高。病案信息是医院医疗服务中十分重要的部分，通过对病案信息的应用和管理，不仅可以提升民众对医院的信赖度，同时也会成为医院资源，成为医院不断提升医疗能力以及服务水平的依据，而且在发生医疗纠纷的时候，病案信息同样可以成为决定性的证据。本文主要对新医改背景下病案信息的管理与应用展开研究，为医院服务水平的进步提供借鉴。

    关键词：新医改；病案信息；应用；管理

    随着新医改的深入，医保、医药、医疗“三医联动”已经成为医院长远发展的趋势，而病案信息正是上述发展方向的基础。对于医院而言，病案信息是其进行医疗服务的信息基础，同时也是医院管理的重要依据。在信息管理系统的推行下，病案信息可以在医院的行政管理、临床诊治、医疗教学、学术研究等方方面面中发挥作用。而且通过对病案信息的应用管理，可以让患者对医疗服务有深刻的认识，从而加深患者对医院的信赖度，建立和谐的医患关系。这对于医院树立良好的社会形象有着重要的意义。

    1病案信息管理概述

    新医改强调医院应当结合自身实际条件，建立并严格执行病案信息管理制度，具体内容涵盖病案信息的收集、存储、整合、归类、分析、剔除、应用等。落实病案信息管理的主要目标是为医院在临床的诊治、医教、科研方面提供信息支持，同时也为医院的司法维权、公共卫生、商业活动等方面提供有效的证据保障。

    2加强病案信息管理

    传统的病案管理往往是文书形式，具有工作量大，失误率高等问题，作为现代化的管理理念，病案信息管理是病案管理的全面升级，它有效地利用了信息化技术，提高了病案信息管理的效率。目前，大部分医院的病案信息管理与应用尚且处在起步，在具体落实过程中还有很多需要加强的事项 ......