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新医改背景下病案信息的应用与管理(2)
http://www.100md.com 2018年1月1日 《健康前沿》 20181
     急性呼吸窘迫的症状。通过治疗能提高液体管理效率,降低机体液体负荷,使血流动力学稳定。缓解腹腔内压力,对腹腔组织器官灌流加以改善,保持稳定的内环境。为营养支持提供便利,使患者生存率得到提高,减少并发症的出现。关于重症急性胰腺炎患者,开始连续血液净化治疗的时机,在当前很多研究当中,都倾向以,一旦确诊即早期开始治疗。

    研究表明,PCT和脓毒症、感染等具有较好的相关性,因而在临床上,可用于重症感染的诊断、分层、治疗监测、预后评估等方面,都是较为理想的指标之一,特别是对于全身炎性反应综合征,全身性感染等,诊断价值均較为理想。相关研究证实,PCT是重症急性胰腺炎患者一种敏感、特异的血清学标志物,对于重症急性胰腺炎是否合并感染,病情严重程度,治疗效果和预后早期评估等方面,都可发挥重要的作用。本文研究表明,治疗后,治疗后,观察组患者治疗总有效率为94.44%,高于对照组患者的72.22%(P<0.05)。治疗前后,两组患者各项指标均无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者AMS,PCT,IL-6水平均低于对照组患者(P<0.05)。通过早期采取连续血液净化治疗,能够使患者AMS、PCT、IL-6等水平显著下降,血液滤过膜能够吸附一定的内毒素,减少血液中的毒素水平,降低PCT的产生,并利用吸附对流作用,将部分PCT清除。另外,连续血液净化治疗能够帮助患者改善氧合情况,将炎性介质清除,缓解肺部炎性反应。对毛细血管通透性加以改善,减轻肺间质水肿,提高肺部换气功能,降低肺循环压力。另外,使用低温超滤液可以减少集体耗氧量,避免对肺部造成较大损伤。

    综上所述,在重症急性胰腺炎的临床治疗当中,在常规治疗的基础上,采取连续血液净化治疗的方法,能够进一步改善患者各项指标,取得更为理想的治疗效果。

    参考文献:

    [1]彭卓,白郑海,王海,等. 连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析[J]. 现代生物医学进展,2017,17(22):4369-4371.

    [2]魏威,武晓萌,李龙,等. 乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析[J]. 中国医药科学,2017,7(9):69-71.

    [3]张勇,曾维政,王云侠,等. 连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征的效果观察[J]. 临床肝胆病杂志,2016,32(2):320-323., 百拇医药(李佳勣)
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