摘要：观察右美托咪定对全麻苏醒拔管期不良反应的影响。方法：全组50例。ASAI或Ⅱ级.年龄25～55岁，全麻下行甲状腺手术。随机分为两组(n=25)：A组静脉给予右美托咪定0.5μg/kg/h，B组给予相同容量的生理盐水。观察和记录两组不同时段的血压、心率、苏醒和拔管时间和拔管期呛咳发生率等。结果：两组患者苏醒和拔管时间无明显差异。与对照组相比，A组在苏醒期的咳嗽发生率(P〈0.05)和严重程度均明显减轻，躁动或不自主运动发生率明显降低(P〈0.05)，血压和HR也明显降低和减少，P〈0.05。结论：全麻苏醒拔管期使用小剂量右美托咪定不会延长苏醒和拔管时间，且能降低气管插管所致的呛咳发生率和严重程度。

    关键词：右美托咪定；围拔管期；血流动力学

    目前，维持围拔管期血流动力学的稳定，减少不良反应的发生率，已经得到广大临床工作者的重视。右美托咪定具有镇静、镇痛的作用，与麻醉性镇痛药 具有协同作用，同时还能抑制交感神经、预防术后寒战、恶心、呕吐等作用[1]。本研究主要从拔管期间的血流动力学变化、不良反应及拔管期的苏醒时间几个方面阐述右美的独特优势。

    1、材料与方法

    1.1 研究对象 选择50人，全麻下甲状腺切除术，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄25 ～ 55岁，既往无心肌梗死病史以及脑血管意外病史；无其他特殊情况者 ......