摘要：目的 观察不同预后肺性脑病患者血清S100β与NSE变化趋势与预后之间的关系 方法 收集2016.1-2016.12期间因慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病入住我院老干呼吸内科治疗的患者资料，并于诊断后连续3天每天监测血清S100β与NSE浓度，用S100β、NSE变化率量化变化趋势，根据患者预后情况分为好转组和恶化组，比较两组之间S100β与NSE变化率的差异，评价其作为肺性脑病患者预后预测指标的能力。结果 研究共纳入75名患者，其中好转组44例，恶化组31例，两组间血清S100β及NSE差异在监测第一天无统计学意义，恶化组第3天血清S100β值明显高于好转组，第3天血清NSE值差异无统计学意义；好转组S100β及NSE 48h变化率为：-12.2%，-24.6%；恶化组S100β及NSE 48h变化率为：63.4%，-38.0%，恶化组S100β变化率明显高于NSE；48h S100β变化率预测肺性脑病恶化的曲线下面积(AUCROC)为0.819，最佳临界点(cutoff值)为46.3%，对应灵敏度0.72，特异度0.84。结论 肺性脑病患者预后较差组的血清S100β值较高，并呈进行性上升趋势。

    肺性脑病是在慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病等肺部疾病进行性发展的基础上，以缺氧和(或)严重二氧化碳潴留合并中枢神经系统功能障碍为主要表现的临床综合征[1]，不仅使患者院内死亡率升高，还能引起存活患者长期认知功能障碍及神经功能失调[2]。在众多提示肺性脑病诊断的常用生物标志物中 ......