子宫穿孔的原因及临床处理
摘要:目的:观察分析我院行宫腔手术致子宫穿孔的原因,探讨有效的预防及治疗方法。方法:选自我院2005年至2016年宫腔操作手术致子宫穿孔病例,分析临床资料,总结手术致子宫穿孔的原因及防治措施。结果:3例患者因合并腸管损伤,行手术治疗。另外7例患者轻微,行保守治疗。结论:行宫腔操作手术时,应有高度的责任心,仔细摸清子宫位置,严格遵守操作常规,必要时B超监测下进行。关键词:子宫穿孔;临床分析
宫腔操作手术是妇科常见的手术,有诊断及治疗作用。包括诊断性刮宫术、人流术、上环术、取环术、宫腔镜检查术及宫腔镜下手术等。此类手术步骤虽然不复杂,但均凭感觉操作,稍有不慎即易发生各种并发症。如出血、感染、子宫穿孔、腹腔器官损伤等。其中最严重的并发症是子宫穿孔及肠管损伤。如未及时发现、处理不恰当,可造成严重的后果。因此应引起临床医师的警惕。结合我院的子宫穿孔病例,总结如下:
1.手术种类:人工流产术4例、取环术2例、清宫术2例、宫腔镜下清宫术1例、中期引产1例。
人工流产术4例,均为年轻医师操作,术前子宫位置触诊不满意,子宫过度屈曲,导致均从子宫峡部穿孔。取环术1例为绝经后女性,子宫萎缩,行无痛取环术,术前未探宫腔深度。宫腔镜下清宫术为产后胎盘残留,卵圆钳钳夹过程中突然“无底”的感觉 ......
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