腹部外伤是常见的外科急症之一，临床工作中对判断有无腹腔内脏器损伤及损伤部位、程度，是否急诊手术非常关键。传统开腹探查手术创伤较大，一旦阴性探查将给患者带来不必要的负担，也容易引起纠纷，而如果手术不及时，又容易耽误病情及治疗，因而手术指征有时很难准确把握，即使探查，手术切口选择与损伤部位很难精准吻合。腹腔镜探查创伤小，术后康复快，能广泛全面探查腹腔，遗漏率大大降低，而且即使不能在腹腔镜下处理，也可指导开腹手术的切口选择。大多数外伤在腹腔镜下可得到满意处理。我们于2016年1月至2017年9月采用腹腔镜探查术诊治腹部外伤62例，均取得了满意的疗效，现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组患者中男48例，女14例；19～71岁，平均(43.2±10.16)岁，其屮闭合伤43例，开放伤19例。手术距受伤时间1～6h。均有腹膜炎体征，术前均经超声、CT检査，证实有腹腔积液，11例患者X线提示膈下游离气体影。术前均循环稳定或经短期抗休克治疗后稳定。

    1.2 手术方法 均插管全麻，术前胃肠减压，脐部为观察孔，采用四转向腹腔镜，先置入1～2枚Trocar；用无损伤抓钳、吸引器顺序探査全腹腔 ......