无张力疝修补术不游离精索的体会
腹股沟疝修补术由应用传统的补片到新型的生物补片,均是以游离精索为前提,并将补片放置在精索后,可导致疝修补术后疼痛、感染、粘连和不育等并发症的发生。我院在2015年3月--2016年12月采取不游离精索、在腹膜前间隙放置补片治疗腹股沟斜疝40例,取得与传统方法一致的效果,现报告如下。1資料与方法
1.1 一般资料 本组共96例均为男性腹股沟斜疝患者。其中不游离精索组40例,年龄25~74岁,平均46.4岁;游离精索组56例,年龄27~78岁,平均49.5岁。
1.2 材料 由美国巴德公司提供的产品Bard Kugel Patch。由聚丙烯编制的两层不可吸收的材料构成,内嵌记忆性弹力环。
1.3 手术方法 均采用局部麻醉。切口选择在耻骨结节与髂前上棘连线中点上2 cm,向耻骨结节作一斜行4~5cm的切口,沿腱膜纤维走形切开腹外斜肌腱膜 ......
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