分级分区管理模式在急诊患者群体中的临床应用价值
摘要：目的：评价在急诊患者群体中应用分级分区管理模式的价值，为急诊群体护理工作提供参考。方法：选择我院急诊室2017年1月-2018年1月收治的100例危重症疾病患者，根据管理模式进行分组。对照组50例患者接受常规模式，观察组50例患者接受分级分区管理模式，对比2组急诊患者就诊安排、接诊、协诊、输液巡视、指导用药满意度以及分流等待时间、检查结果回示时间、专科医师访视时间。结果：观察组患者护理服务指标满意度占比均明显高于对照组，分流等待、检查结果回示、专科医师访视时间均短于对照组，P<0.05。结论：分级分区管理模式可以提高急诊患者护理满意度、医护人员工作效率，具有推行价值。
关键词：：分级分区管理模式 急诊科 护理安全 护理满意度
对比普通科室，急诊科风险相对较高且患者病情急迫性明显、死亡率较高[1]。另外，医疗资源紧缺以及人口区域密集度，导致急诊群体就诊需求无法满足[2]。同时，急诊科工作繁琐，增加了护理工作风险。为了满足急诊科群体患者护理需求，我院采取分级分区管理模式，整体护理效果显著。基于此，本文就100例危重症疾病患者作为实验对象，总结分级分区管理模式价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年1月-2018年1月，均为自愿参与的急诊患者，患者意识清晰，排除合并精神障碍患者，总计100例。根据管理模式进行分组，经医院伦理委员会批准。观察组：50例，男性27例，女性23例；年龄在23-66岁，均值(43.50±2.30)岁；急性病类型：肺栓塞以及气胸、主动脉夹层患者各10例，其他患者20例。对照组：：50例，男性28例，女性22例；年龄在22-65岁，均值(45.10±2.25)岁；急性病类型：肺栓塞以及气胸患者各12例，主动脉夹层患者10例，其他患者18例。2组急诊患者急性病类型以及年龄、性别对比，P>0.05。
1.2方法
对照组——患者依次排队就诊的常规护理模式。
观察组——分级分区管理模式。(1)分级就诊。经验丰富护士视患者病情进
行分级就诊。Ⅰ类为病情危重患者，需即刻进行应急处理，并安排抢救室，通知医师。Ⅱ类为病情趋于危急患者，需做好患者生命体征监测，开放绿色通道优先
诊治。Ⅲ类为病情严重患者，对比病情稳定患者需优先诊治。Ⅳ类为病情稳定患者，按急诊顺序就诊即可。(2)分区管理。划分急诊室区域，抢救室为红色区域、诊疗区为黄色区域、就诊区为绿色区域，并根据急诊患者分级情况安排相应区域。Ⅰ、Ⅱ类安排于红色区域进行封闭管理，安排工作时间长、经验丰富的护士从旁负责。Ⅲ类安排于黄色区域，按照专职护士负责。Ⅳ类安排于绿色区域，护士
从旁负责。
1.3观察指标
对比2组急诊患者护理满意度(就诊安排、接诊等)以及相关医疗工作所需时间。
1.4统计学方法
100例急诊患者实验观察指标使用SPSS21.0计算。就诊安排、接诊等护理满意度以%形式展开，进行卡方检验；分流等待、检查结果回示以及专科医师访视时间以 形式展开，进行t检验。P<0.05，则说明指標差异有统计学意义。
2 结果
2.1护理满意度对比
2组急诊患者就诊安排、接诊、协诊、输液巡视、指导用药护理工作满意度结果见表1。经统计学计算，观察组患者满意度占比明显高于对照组P<0.05。
2.2相关指标所需时间对比
2组急诊患者分流等待时间、检查结果回示时间、专科医师访视时间结果见表2。经统计学计算，观察组所需时间更短P<0.05。
3 讨论
急诊科具有高风险性，接近1/3患者有病情危急特点，缩短就诊时间、快
速诊治是提高患者生存率的关键[3]。部分患者病情稳定，进行针对处理即可。但是，既往常规急诊护理模式未针对性考虑患者病情，降低急救成功率。急诊科分级分区合作管理，是在综合患者病情危急程度的基础上进行的再分区就诊评估，提升了医疗效率，降低了护理过程风险以及工作失误率，维持了急诊室正常秩序[4]。
结果显示：组间就诊所需时间、患者护理工作满意度对比，观察组均优于对照组，P<0.05。和杨珍，张宝珍，周胜亮等人研究有一致性，急诊实施分级分区管理改善患者的预后，以有限的急救医疗资源提高医疗服务结果、降低护理风险[5]。
综上所述，分级分区管理模式综合考虑急诊患者病情分级护理、治疗需求，争取了更多的诊疗时间，维持了急诊治疗的有序性，护理价值突出。
参考文献：
[1]谯进，王励敏，余正慧等.分级分区管理模式在急诊患者群体中的临床应用价值[J].西部医学，2015，27(12)：1883-1885.
[2]颜晶晶，颜静静.分级分区合作管理模式对急诊群体患者急救成功率及护理工作质量的影响[J].临床医药实践，2018，27(5)：384-386.
[3]吴玮玲，黎春常.分级分区管理模式下急诊分诊现状调查及影响因素分析[J].护理学杂志，2016，31(20)：69-71.
[4]温映霞，温映红，付芳等.分级分区管理模式对急诊冠状动脉患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22(3)：99-100.
[5]杨珍，张宝珍，周胜亮等.分区分级管理模式在急诊科中的临床实践效果分析[J].齐鲁护理杂志，2015，(24)：35-36.
作者简介：王贝贝(1987.6-)，女，浙江黄岩人，本科，护师，研究方向：急诊护理, http://www.100md.com
关键词：：分级分区管理模式 急诊科 护理安全 护理满意度
对比普通科室，急诊科风险相对较高且患者病情急迫性明显、死亡率较高[1]。另外，医疗资源紧缺以及人口区域密集度，导致急诊群体就诊需求无法满足[2]。同时，急诊科工作繁琐，增加了护理工作风险。为了满足急诊科群体患者护理需求，我院采取分级分区管理模式，整体护理效果显著。基于此，本文就100例危重症疾病患者作为实验对象，总结分级分区管理模式价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年1月-2018年1月，均为自愿参与的急诊患者，患者意识清晰，排除合并精神障碍患者，总计100例。根据管理模式进行分组，经医院伦理委员会批准。观察组：50例，男性27例，女性23例；年龄在23-66岁，均值(43.50±2.30)岁；急性病类型：肺栓塞以及气胸、主动脉夹层患者各10例，其他患者20例。对照组：：50例，男性28例，女性22例；年龄在22-65岁，均值(45.10±2.25)岁；急性病类型：肺栓塞以及气胸患者各12例，主动脉夹层患者10例，其他患者18例。2组急诊患者急性病类型以及年龄、性别对比，P>0.05。
1.2方法
对照组——患者依次排队就诊的常规护理模式。
观察组——分级分区管理模式。(1)分级就诊。经验丰富护士视患者病情进
行分级就诊。Ⅰ类为病情危重患者，需即刻进行应急处理，并安排抢救室，通知医师。Ⅱ类为病情趋于危急患者，需做好患者生命体征监测，开放绿色通道优先
诊治。Ⅲ类为病情严重患者，对比病情稳定患者需优先诊治。Ⅳ类为病情稳定患者，按急诊顺序就诊即可。(2)分区管理。划分急诊室区域，抢救室为红色区域、诊疗区为黄色区域、就诊区为绿色区域，并根据急诊患者分级情况安排相应区域。Ⅰ、Ⅱ类安排于红色区域进行封闭管理，安排工作时间长、经验丰富的护士从旁负责。Ⅲ类安排于黄色区域，按照专职护士负责。Ⅳ类安排于绿色区域，护士
从旁负责。
1.3观察指标
对比2组急诊患者护理满意度(就诊安排、接诊等)以及相关医疗工作所需时间。
1.4统计学方法
100例急诊患者实验观察指标使用SPSS21.0计算。就诊安排、接诊等护理满意度以%形式展开，进行卡方检验；分流等待、检查结果回示以及专科医师访视时间以 形式展开，进行t检验。P<0.05，则说明指標差异有统计学意义。
2 结果
2.1护理满意度对比
2组急诊患者就诊安排、接诊、协诊、输液巡视、指导用药护理工作满意度结果见表1。经统计学计算，观察组患者满意度占比明显高于对照组P<0.05。
2.2相关指标所需时间对比
2组急诊患者分流等待时间、检查结果回示时间、专科医师访视时间结果见表2。经统计学计算，观察组所需时间更短P<0.05。
3 讨论
急诊科具有高风险性，接近1/3患者有病情危急特点，缩短就诊时间、快
速诊治是提高患者生存率的关键[3]。部分患者病情稳定，进行针对处理即可。但是，既往常规急诊护理模式未针对性考虑患者病情，降低急救成功率。急诊科分级分区合作管理，是在综合患者病情危急程度的基础上进行的再分区就诊评估，提升了医疗效率，降低了护理过程风险以及工作失误率，维持了急诊室正常秩序[4]。
结果显示：组间就诊所需时间、患者护理工作满意度对比，观察组均优于对照组，P<0.05。和杨珍，张宝珍，周胜亮等人研究有一致性，急诊实施分级分区管理改善患者的预后，以有限的急救医疗资源提高医疗服务结果、降低护理风险[5]。
综上所述，分级分区管理模式综合考虑急诊患者病情分级护理、治疗需求，争取了更多的诊疗时间，维持了急诊治疗的有序性，护理价值突出。
参考文献：
[1]谯进，王励敏，余正慧等.分级分区管理模式在急诊患者群体中的临床应用价值[J].西部医学，2015，27(12)：1883-1885.
[2]颜晶晶，颜静静.分级分区合作管理模式对急诊群体患者急救成功率及护理工作质量的影响[J].临床医药实践，2018，27(5)：384-386.
[3]吴玮玲，黎春常.分级分区管理模式下急诊分诊现状调查及影响因素分析[J].护理学杂志，2016，31(20)：69-71.
[4]温映霞，温映红，付芳等.分级分区管理模式对急诊冠状动脉患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22(3)：99-100.
[5]杨珍，张宝珍，周胜亮等.分区分级管理模式在急诊科中的临床实践效果分析[J].齐鲁护理杂志，2015，(24)：35-36.
作者简介：王贝贝(1987.6-)，女，浙江黄岩人，本科，护师，研究方向：急诊护理, http://www.100md.com