综合护理干预对肛肠疾病患者术后疼痛程度的影响观察
摘要：目的：探究综合护理干预对肛肠疾病患者中术后疼痛程度的影响。方法：在本院收治的肛腸疾病患者中，随机性抽选出病例数80例将其按照不同的护理模式进行分组，分为对照组与观察组，每组病例数各为40例。给予对照组患者常规护理服务，观察组患者综合护理干预，采用视觉模拟疼痛量表，比较2组肛肠疾病患者术后疼痛程度。结果：术后观察组肛肠疾病患者的VAS评分显著低于对照组，组间数据对比差异性较大：P<0.05。而且观察组患者术后护理满意度显著高于对照组，差异性明显：P<0.05。结论：综合护理干预在肛肠疾病患者中应用效果十分明显，可以有效减轻患者术后疼痛感，应用价值较高。
关键词：综合性护理干预；肛肠疾病；疼痛；术后护理
作为临床上十分常见的疾病，肛肠疾病近年来发病率显著增加，这与人们的生活习惯、饮食习惯改变有关[1]。手术是治疗肛肠疾病患者的重要方式之一，但是很多患者在手术前会感到过度担心，不仅耽误病情还会导致患者术后发生疼痛，影响患者治疗效果。在本次研究中，针对本院收治的肛肠疾病患者进行研究，目的在于了解不同的护理方式在其治疗中的应用效果，详细内容见如下正文。
1 资料、方法
1.1临床资料
本次研究时间范围在2017年1月-2018年1月份，从肛肠疾病患者中随机抽选出病例数80例将其按照不同的护理模式分为对照组、观察组，每组病例数各为40例。所有参与者均知晓并同意本次研究，无手术禁忌症，此次研究内容得到医院伦理委员会的认同。
对照组手术患者中，男性患者病例数24例，女性患者16例，患者年龄范围在28岁到77岁之间，平均年龄值为(45.3±6.8)岁；
观察组手术患者中，男23例，女17例，患者年龄段分布在29岁到76岁，平均值(45.5±6.7)岁。
对比2组肛肠疾病患者的基础信息，并无较大的差异性：P>0.05，因此能够比较。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理服务，即遵循医嘱给予患者生理护理以及药物护理等。而观察组患者实施综合护理干预，具体方法为：①针对患者疼痛原因进行分析，导致患者发生疼痛的主要原因包括解剖、手术、心理、排便等，针对这些原因应给予针对性护理服务[2]。②心理护理 在术前，应对患者进行心理干预以及健康教育，通过消除患者术前的紧张心理，避免机体对对麻醉药物过度敏感，并减少神经兴奋。手术前多与患者沟通，向患者讲述手术流程、效果、不良反应等，指导患者积极配合护理工作[3]。③排便护理 术后对患者进行排便指导，嘱咐患者全身心放松，并放松肛门，有助于大小便排出，从一定程度上减轻疼痛。在饮食方面护理人员应注意尽早普食，在排便前服用润肠通便的药物，排便前给予甘油灌肠剂，可以有效减轻患者的疼痛。④疼痛护理 采用耳穴埋豆的方式，在患者术前半小时给予王不留行籽为患者进行耳穴压豆，以达到镇痛的作用。
1.3 观察指标
观察2组手术患者术后VAS评分以及护理满意度评分。VAS评分标准：0-10分，分值越高表示患者疼痛程度越严重，护理满意度采用本院自制表格进行评分，满分为100分，分值越高表示患者护理满意度越高。
1.4 统计学处理
采用统计学软件：SPSS22.0版软件进行分析总结，当组间数据存在较大的差异性时，以P<0.05表达。计数资料采用(均数±标准差)表示，t检验；计数资料采用“%”表示，卡方检验。
2 结果
对比2组手术患者术后VAS和护理满意度评分，观察组手术患者术后的VAS评分显著低于对照组，而观察组患者的护理满意度显著高于对照组，组间数据差异性较大：P<0.05。
3 讨论
疼痛是肛肠疾病患者术后最常见的并发症，由于肛门解剖结构位置十分特殊，肛周神经末梢十分丰富，疼痛敏锐，加上肛门手术多开放性手术，术后创面会发生充血、水肿释放组胺等炎症介质。随着肛周肌肉发生挛缩，阻碍排便、排尿，持续性的疼痛感，还会诱发患者内心产生不适心理，导致疼痛感进一步增加。
因此，对于肛肠疾病患者而言，实施优质有效的护理服务，纠正患者的不适心理，提高患者的手术效果意义重大[4]。
常规肛肠疾病患者术后护理主要是针对患者进行医嘱镇痛，并做好切口护理，保证患者顺利康复。而综合护理干预则将多种护理模式进行综合，对患者进行心理、行为干预，从而有效纠正患者不适心理，减轻患者的心术后疼痛感，提高临床疗效。
综合护理包括：心理护理、排便护理、疼痛护理，对患者进行多方面的护理干预，注重强调对患者的疼痛护理，指导患者正确排便，并给予合理的健康教育、心理干预、疼痛护理等，促使患者保持良好的身心健康，嘱咐患者全身心放松，还可以利用其他方式转移疼痛，采用中医耳穴埋豆的方式起到镇痛作用[5]。
在本次研究中，观察组患者实施综合护理干预后，其疼痛评分、护理满意度评分与对照组相比较而言，均存在较大的差异性，组间数据对比结果十分明显：P<0.05。
总之，综合护理干预在肛肠疾病患者中应用效果十分明显，有助于减轻患者术后疼痛感，提高患者的临床疗效，值得推荐。
参考文献：
[1]李林林.综合护理干预在肛肠疾病术后尿潴留中的应用及效果分析[J].中国继续医学教育，2015，7(25)：231-232.
[2]付东云.综合护理干预对肛肠疾病患者术后疼痛的影响[J].河南医学研究，2018，27(4)：744-745.
[3]张增利.疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响[J].河南医学研究，2016，25(9)：1724-1725.
[4]张艳丽.肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理对策[J].基层医学论坛，2016，20(18)：2578-2579.
[5]陈锦艳，林琳，徐慧.人文理念的护理干预对肛肠疾病术后排尿困难的疗效观察[J].中医临床研究，2016，8(7)：139-140., http://www.100md.com(李京娜)
关键词：综合性护理干预；肛肠疾病；疼痛；术后护理
作为临床上十分常见的疾病，肛肠疾病近年来发病率显著增加，这与人们的生活习惯、饮食习惯改变有关[1]。手术是治疗肛肠疾病患者的重要方式之一，但是很多患者在手术前会感到过度担心，不仅耽误病情还会导致患者术后发生疼痛，影响患者治疗效果。在本次研究中，针对本院收治的肛肠疾病患者进行研究，目的在于了解不同的护理方式在其治疗中的应用效果，详细内容见如下正文。
1 资料、方法
1.1临床资料
本次研究时间范围在2017年1月-2018年1月份，从肛肠疾病患者中随机抽选出病例数80例将其按照不同的护理模式分为对照组、观察组，每组病例数各为40例。所有参与者均知晓并同意本次研究，无手术禁忌症，此次研究内容得到医院伦理委员会的认同。
对照组手术患者中，男性患者病例数24例，女性患者16例，患者年龄范围在28岁到77岁之间，平均年龄值为(45.3±6.8)岁；
观察组手术患者中，男23例，女17例，患者年龄段分布在29岁到76岁，平均值(45.5±6.7)岁。
对比2组肛肠疾病患者的基础信息，并无较大的差异性：P>0.05，因此能够比较。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理服务，即遵循医嘱给予患者生理护理以及药物护理等。而观察组患者实施综合护理干预，具体方法为：①针对患者疼痛原因进行分析，导致患者发生疼痛的主要原因包括解剖、手术、心理、排便等，针对这些原因应给予针对性护理服务[2]。②心理护理 在术前，应对患者进行心理干预以及健康教育，通过消除患者术前的紧张心理，避免机体对对麻醉药物过度敏感，并减少神经兴奋。手术前多与患者沟通，向患者讲述手术流程、效果、不良反应等，指导患者积极配合护理工作[3]。③排便护理 术后对患者进行排便指导，嘱咐患者全身心放松，并放松肛门，有助于大小便排出，从一定程度上减轻疼痛。在饮食方面护理人员应注意尽早普食，在排便前服用润肠通便的药物，排便前给予甘油灌肠剂，可以有效减轻患者的疼痛。④疼痛护理 采用耳穴埋豆的方式，在患者术前半小时给予王不留行籽为患者进行耳穴压豆，以达到镇痛的作用。
1.3 观察指标
观察2组手术患者术后VAS评分以及护理满意度评分。VAS评分标准：0-10分，分值越高表示患者疼痛程度越严重，护理满意度采用本院自制表格进行评分，满分为100分，分值越高表示患者护理满意度越高。
1.4 统计学处理
采用统计学软件：SPSS22.0版软件进行分析总结，当组间数据存在较大的差异性时，以P<0.05表达。计数资料采用(均数±标准差)表示，t检验；计数资料采用“%”表示，卡方检验。
2 结果
对比2组手术患者术后VAS和护理满意度评分，观察组手术患者术后的VAS评分显著低于对照组，而观察组患者的护理满意度显著高于对照组，组间数据差异性较大：P<0.05。
3 讨论
疼痛是肛肠疾病患者术后最常见的并发症，由于肛门解剖结构位置十分特殊，肛周神经末梢十分丰富，疼痛敏锐，加上肛门手术多开放性手术，术后创面会发生充血、水肿释放组胺等炎症介质。随着肛周肌肉发生挛缩，阻碍排便、排尿，持续性的疼痛感，还会诱发患者内心产生不适心理，导致疼痛感进一步增加。
因此，对于肛肠疾病患者而言，实施优质有效的护理服务，纠正患者的不适心理，提高患者的手术效果意义重大[4]。
常规肛肠疾病患者术后护理主要是针对患者进行医嘱镇痛，并做好切口护理，保证患者顺利康复。而综合护理干预则将多种护理模式进行综合，对患者进行心理、行为干预，从而有效纠正患者不适心理，减轻患者的心术后疼痛感，提高临床疗效。
综合护理包括：心理护理、排便护理、疼痛护理，对患者进行多方面的护理干预，注重强调对患者的疼痛护理，指导患者正确排便，并给予合理的健康教育、心理干预、疼痛护理等，促使患者保持良好的身心健康，嘱咐患者全身心放松，还可以利用其他方式转移疼痛，采用中医耳穴埋豆的方式起到镇痛作用[5]。
在本次研究中，观察组患者实施综合护理干预后，其疼痛评分、护理满意度评分与对照组相比较而言，均存在较大的差异性，组间数据对比结果十分明显：P<0.05。
总之，综合护理干预在肛肠疾病患者中应用效果十分明显，有助于减轻患者术后疼痛感，提高患者的临床疗效，值得推荐。
参考文献：
[1]李林林.综合护理干预在肛肠疾病术后尿潴留中的应用及效果分析[J].中国继续医学教育，2015，7(25)：231-232.
[2]付东云.综合护理干预对肛肠疾病患者术后疼痛的影响[J].河南医学研究，2018，27(4)：744-745.
[3]张增利.疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响[J].河南医学研究，2016，25(9)：1724-1725.
[4]张艳丽.肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理对策[J].基层医学论坛，2016，20(18)：2578-2579.
[5]陈锦艳，林琳，徐慧.人文理念的护理干预对肛肠疾病术后排尿困难的疗效观察[J].中医临床研究，2016，8(7)：139-140., http://www.100md.com(李京娜)