关键词：人机料法环；老年女性；留置尿管；漏尿；原因分析

    这些年来，双腔气囊导尿管，因其操作简便，刺激性小，管壁柔软，内固定稳定等优点[1]，广泛应用于临床。由于老年女性患者器官功能减退，使用留置尿管在临床过程中常常出现“尿裤”、“尿床”等漏尿现象。现运用人机料法环将漏尿产生的原因及相应处理措施的现状综述如下。

    1 存在的问题

    1.1 人

    1.1.1 老年女性

    1.1.1.1激素水平 老年女性患者绝经后雌激素水平下降，尿道及盆底肌肉松弛，尿道与导尿管间缝隙增大，与导尿管不能完全吻合而导致尿液外漏。

    1.1.1.2 膀胱容量 根据文献资料50岁以上的膀胱容量与20岁相比，减少约40%[2]，导致球囊中注液量减少而漏尿。

    1.1.2 护士

    1.1.2.1气囊注水量不当

    气囊内注水量过少，尿管滑脱至尿道而导致漏尿产生；气囊内注水量过多时则气囊压力显著增大，最终可压迫导尿管导致尿液引流不通畅。

    1.1.2.2导尿管夹管时间不当

    长期予以留置导尿管后，开放引流，夹闭导尿管后易导致漏尿现象出现，当给予膀胱冲洗处理时次现象更为严重。而采用定期放尿时，则因导尿管夹管时间过长也会出现漏尿现象 ......