外来手术器械纳入消毒供应室规范化管理的作用探讨
摘要：目的：针对外来手术器械在纳入到消毒供应室中的相关规范管理方法展开分析和讨论。方法：随机在我院2017年5月到2018年3月期间手术室内涉及到的外来器械包中抽取80件，将其分成A组和B组，B组直接在手术室内予以清洗和包装并送至消毒供应室灭菌处理；A组则直接送至消毒供应室内进行管理和清洗消毒，严格依照规范流程。观察并分析两组的清洗质量、灭菌效果以及包装质量。结果：经过不同的管理方式，A组在清洗质量、包装质量以及灭菌效果的合格率上均显著好于B组，均存在P<0.05的结果。结论：在针对外来手术器械进行管理的过程中，直接将其纳入到消毒供应室当中接受规范化的管理能够很好的提升其清洗效果和灭菌效果等，值得进行推广。
关键词：规范化管理；消毒供应室；外来手术器械
“外来手术器械”由器械供应商租借给医院可重复使用，主要用于与植入物相关手术的器械。常见骨科器械，因为骨科手术过程中需要的各种特殊器械以及植入物等都具备较强的针对性，而且更新速度也要比其他的器械更快，成本较高昂，通常医院都不会将其作为常规性的配备器械，特别是一些中型医院，大多都是临时外借[1]。这样的使用方式降低了医疗资源的耗费量，但是存在一定的安全隐患，对医院的消毒供应室相关工作有较为严格的要求[2]。本文将就此进行研究分析，如下所述。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机在我院2017年5月到2018年3月期间手术室内涉及到的外来器械包中抽取80件，将其分成A组和B组。B组直接在手术室内予以清洗和包装并送至消毒供应室灭菌处理；A组则直接送至消毒供应室内进行管理和清洗消毒，严格依照规范流程。
1.2方法：
A组：手术室工作人员在手术之前就通知提供器械的单位将手术器械送到医院消毒供应室当中(至少提前1天)，随后安排供应室管理人员或技术人员，和器械单位指导人员一起将包装拆开，详细清点器械的数量是否齐全，随后将各个器械均开合到极限，放置于鲁沃夫多酶清洗液当中，充分浸泡大约5分钟，之后放入到全自动清洗机当中进行再次清洗；如果是无法置入到清洗机当中的器械，需要安排消毒护士依照严格的相关规范进行手洗。待清洗结束之后，再次进行数量清点，并确认器械没有磨损、缺失以及生锈的现象，之后妥善包装，并贴好对应的标签，送至手术室中备用即可。
B组：安排手术室消毒人员依照器械提供单位的相关指导和说明书在手术室内完成基本的清洗和消毒包装，之后安排手术室的工作人员及时送到消毒供应室当中展开进一步清洗消毒处理。
1.3观察指标
观察并分析两组的清洗质量、灭菌效果以及包装质量：(1)包装质量：观察两组器械包，特别注意包装是否存在污渍或破损的情况，确定标签是否清晰且有一定的追溯性，重量在7kg及以下、体积在30x30x50(cm)左右为准。(2)清洗质量：直接目测或使用放大镜观察器械表面，确定其表面清洁没有残留，不存在生锈或者腐蚀的现象，关节和凹槽等活动性能较好，没有显著的污迹和斑点。(3)灭菌效果：检测器械包，人体植入物器械包需要注意不能用蒸汽灭菌锅进行处理，满足细菌检测标准的认为灭菌合格。对上述结果做以统计。
1.4统计学方法
择取统计学软件SPSS19.0对数据进行处理，针对计数资料使用(n，%)进行表示，并行以卡方进行检验。本文当中认为P<0.05的情况下为存在统计学上的差异。
2 结果
经过不同的管理方式，A组在清洗质量、包装质量以及灭菌效果的合格率上均显著好于B组，均存在P<0.05。
3 讨论
大部分情况下，外来器械在进入到医院消毒供应室进行集中管理之前，均已经经过生产单位以及供货单位的技术人员自行清洗过，但是这可能会导致器械存在清洗不彻底的情况，导致器械表面存在一些灰尘或者血迹，清洗质量和灭菌效果都很难得到保障[3]。所以，在相关单位所提出的卫生行业标准当中有明确的规定，即外来器械必须要安排医院消毒供应室进行彻底、深入的清洗和消毒灭菌处理。
目前大多数医院当中已经针对外来器械的消毒和清洗制定了非常严格的规范流程，外来的器械必须要安排专门的技术人员进行彻底的消毒和清洁，针对一些不能使用机器进行清洗的器械也必须要安排熟练的技术人员进行手工清洗，从根本上保证消毒质量[4]。就本次研究的结果来看，受到不同管理方式所影响，A组在清洗质量、包装质量以及灭菌效果的合格率上均显著好于B组，效果较为理想。该成果也说明，在针对外来手术器械进行管理的过程中，直接将其纳入到消毒供应室当中接受规范化的管理能够很好的提升其清洗效果和灭菌效果。
结语：
综上所述，在针对外来手术器械进行管理的过程中，直接将其纳入到消毒供应室当中接受规范化的管理能够很好的提升其清洗效果和灭菌效果等，而且包装质量也比较理想，可以为手术的顺利进行奠定坚实的基础，值得进行更加廣泛的推广。
参考文献：
[1]何伟芳.外来手术器械纳入消毒供应室的管理流程[J].护理实践与研究，2013，10(11)：90-91.
[2]程裕，何丽萍.消毒供应室管理外来手术器械的效果[J].医疗装备，2017，30(10)：71-72.
[3]李松福.外来手术器械纳入消毒供应室规范化管理的效果[J].中国当代医药，2012，19(35)：121-122.
[4]姜楠.外来手术器械纳入消毒供应室规范化管理的效果研究[J].中国医疗器械信息，2016，22(18)：119-120., 百拇医药(郭一兰)
关键词：规范化管理；消毒供应室；外来手术器械
“外来手术器械”由器械供应商租借给医院可重复使用，主要用于与植入物相关手术的器械。常见骨科器械，因为骨科手术过程中需要的各种特殊器械以及植入物等都具备较强的针对性，而且更新速度也要比其他的器械更快，成本较高昂，通常医院都不会将其作为常规性的配备器械，特别是一些中型医院，大多都是临时外借[1]。这样的使用方式降低了医疗资源的耗费量，但是存在一定的安全隐患，对医院的消毒供应室相关工作有较为严格的要求[2]。本文将就此进行研究分析，如下所述。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机在我院2017年5月到2018年3月期间手术室内涉及到的外来器械包中抽取80件，将其分成A组和B组。B组直接在手术室内予以清洗和包装并送至消毒供应室灭菌处理；A组则直接送至消毒供应室内进行管理和清洗消毒，严格依照规范流程。
1.2方法：
A组：手术室工作人员在手术之前就通知提供器械的单位将手术器械送到医院消毒供应室当中(至少提前1天)，随后安排供应室管理人员或技术人员，和器械单位指导人员一起将包装拆开，详细清点器械的数量是否齐全，随后将各个器械均开合到极限，放置于鲁沃夫多酶清洗液当中，充分浸泡大约5分钟，之后放入到全自动清洗机当中进行再次清洗；如果是无法置入到清洗机当中的器械，需要安排消毒护士依照严格的相关规范进行手洗。待清洗结束之后，再次进行数量清点，并确认器械没有磨损、缺失以及生锈的现象，之后妥善包装，并贴好对应的标签，送至手术室中备用即可。
B组：安排手术室消毒人员依照器械提供单位的相关指导和说明书在手术室内完成基本的清洗和消毒包装，之后安排手术室的工作人员及时送到消毒供应室当中展开进一步清洗消毒处理。
1.3观察指标
观察并分析两组的清洗质量、灭菌效果以及包装质量：(1)包装质量：观察两组器械包，特别注意包装是否存在污渍或破损的情况，确定标签是否清晰且有一定的追溯性，重量在7kg及以下、体积在30x30x50(cm)左右为准。(2)清洗质量：直接目测或使用放大镜观察器械表面，确定其表面清洁没有残留，不存在生锈或者腐蚀的现象，关节和凹槽等活动性能较好，没有显著的污迹和斑点。(3)灭菌效果：检测器械包，人体植入物器械包需要注意不能用蒸汽灭菌锅进行处理，满足细菌检测标准的认为灭菌合格。对上述结果做以统计。
1.4统计学方法
择取统计学软件SPSS19.0对数据进行处理，针对计数资料使用(n，%)进行表示，并行以卡方进行检验。本文当中认为P<0.05的情况下为存在统计学上的差异。
2 结果
经过不同的管理方式，A组在清洗质量、包装质量以及灭菌效果的合格率上均显著好于B组，均存在P<0.05。
3 讨论
大部分情况下，外来器械在进入到医院消毒供应室进行集中管理之前，均已经经过生产单位以及供货单位的技术人员自行清洗过，但是这可能会导致器械存在清洗不彻底的情况，导致器械表面存在一些灰尘或者血迹，清洗质量和灭菌效果都很难得到保障[3]。所以，在相关单位所提出的卫生行业标准当中有明确的规定，即外来器械必须要安排医院消毒供应室进行彻底、深入的清洗和消毒灭菌处理。
目前大多数医院当中已经针对外来器械的消毒和清洗制定了非常严格的规范流程，外来的器械必须要安排专门的技术人员进行彻底的消毒和清洁，针对一些不能使用机器进行清洗的器械也必须要安排熟练的技术人员进行手工清洗，从根本上保证消毒质量[4]。就本次研究的结果来看，受到不同管理方式所影响，A组在清洗质量、包装质量以及灭菌效果的合格率上均显著好于B组，效果较为理想。该成果也说明，在针对外来手术器械进行管理的过程中，直接将其纳入到消毒供应室当中接受规范化的管理能够很好的提升其清洗效果和灭菌效果。
结语：
综上所述，在针对外来手术器械进行管理的过程中，直接将其纳入到消毒供应室当中接受规范化的管理能够很好的提升其清洗效果和灭菌效果等，而且包装质量也比较理想，可以为手术的顺利进行奠定坚实的基础，值得进行更加廣泛的推广。
参考文献：
[1]何伟芳.外来手术器械纳入消毒供应室的管理流程[J].护理实践与研究，2013，10(11)：90-91.
[2]程裕，何丽萍.消毒供应室管理外来手术器械的效果[J].医疗装备，2017，30(10)：71-72.
[3]李松福.外来手术器械纳入消毒供应室规范化管理的效果[J].中国当代医药，2012，19(35)：121-122.
[4]姜楠.外来手术器械纳入消毒供应室规范化管理的效果研究[J].中国医疗器械信息，2016，22(18)：119-120., 百拇医药(郭一兰)
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