PICC的应用给病人带来方便，减少痛苦，给医务人员带来了用药安全。但是，PICC的置入受到血管条件的限制，即：外周血管(贵要、正中、头静脉)显现不清，会给穿刺带来困难，另外，直视下置入PICC，常常在肘关节处，随着上肢的活动容易导致导管曲折，断裂，滑脱等。

    因此，我们开展超声引导下置入PICC，可以不受血管显现清晰与否的限制，置入部位常常在上肢的上臂中段，不受关节活动的影响，克服了机械性静脉炎的发生，减少导管断裂的几率，保证了安全。

    1资料与方法

    1.1 一般资料：2018年1月至7月，我们应用超声引导下置入PICC 70例。其中，穿刺成功69例，男(39)例 女(30)例，左臂PICC(20)例，右臂PICC(49)例，所有病例都是恶性肿瘤接受化疗的病人。

    1.2方法

    1.2.1超声机接通电源，打开，根据部位调整好放大倍数。建立最大化无菌区域：专用PICC包(三块中单、三块治疗巾、弯盘、换药碗、剪刀、爱丽丝钳、纱布10块、牛皮筋2根)。患者取仰卧位，穿刺侧臂外伸、外展，与躯干呈90度。用皮尺测量自穿刺点至右侧胸锁关节、再向下反折至第三肋骨之间的距离，即为插入导管的长度。按无菌原则进行消毒。上肢消毒范围上至腋窝、下肢手腕 ......