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呼吸机湿化瓶注水口“安全帽”小革新
http://www.100md.com 2018年6月15日 《健康前沿》 201812
     摘要:在使用呼吸机时我们需要将灭菌注射用水连接输液器后插在呼吸机的湿化器中注入水分控制湿化器的温度来保护气道,湿化器中水分的多少直接影响气道护理的质量,如果一次性加水过多,达不到预设温度,低温可使气管平滑肌痉挛造成通气障碍(查看文献:护士进修杂志,2004,19:172-174);相反,湿化灌无水运行,温度一度走高,也给患者气道带来危害,如果断开呼吸机管路加水时通气中断易引起缺氧,同时断开呼吸机加水增加了管路污染机会,管路内会出现残存水外溅,不利于医护人员的自我安全防范,有时湿化器内水已用完,但护士工作繁忙,未能及时加水造成未经湿化的气体直接进入到气道,引起不良后果,我们呼吸机湿化器注水方法的进展:连接口直接注水→注射器注水→输液器连接注水→“安全帽”连接注水。通过使用“安全帽”注水与直接连接输液器注水两种方法的临床观察对比,使用“安全帽”加水方法明显优于输液器直接连接湿化器,值得推广。

    一、“安全帽”制作材料

    未拆分软包装无菌生理盐水一袋,灭菌后止血带一根

    方法;将软包装生理盐水加药头剪下,止血带剪2-3cm长,两者使用前用健之素(有效氯250mg/L)浸泡30min后取出,灭菌用水冲洗,待干,两者连接,安装至湿化器注水口使用,每周更换一次。

    二、科室呼吸机使用输液器直接连接湿化器与“安全帽”连接濕化器造成湿化器损坏对比

    从2015-7-25至2017-8-31科室未用“安全帽”湿化器因加水时外溅造成呼吸机损坏一台,2017-8-31至今使用“安全帽”湿化器加水共10名患者,为损坏湿化器底座,同时使用“安全帽”后,使得输液器与湿化器连接更紧密

    三、此法取材方便,操作简单容易掌握,护士的依从性高,经济费用低;每班只需要观察和调节滴速,减少了护士的工作量,延长呼吸机湿化器使用寿命,同时保证了患者吸入气体温度、湿度适宜,减少呼吸机管路的污染,值得推广。, http://www.100md.com(赵凤玲)