细节护理在急诊科患者的护理中的实施
摘要：目的：针对在急诊科患者中细节护理的实施与效果进行分析。方法：选择过去急诊科所接受的60名患者作为研究对象，将所有患者平均分为两组，每组患者均为30名，依次设为对照组和观察组。针对对照组患者实施常规护理干预，针对观察组患者实施细节护理干预，针对两组患者的满意程度和恢复情况进行对比分析。结果：经对比，观察组患者的恢复情况要明显优于对照组(P<0.05)；同时观察组护理满意度要显著高于对照组(P<0.05)。结论：在急诊科患者中国，实施开展细节护理能够取得良好的临床效果，同时获得更高的患者满意程度，值得推广与运用。
关键词：细节护理；急诊科；临床；护理
一、资料与方法
1、一般资料
选择过去急诊科所接受的60名患者作为研究对象，将其分为数目等同的对照组和观察组，回顾性分析这两组患者的临床资料，对照组 30 例患者，男 17 例，女 13 例；年龄 20-68 岁，平均(42.5±5.8)岁；该组患者给与实施常规护理干预。观察组30例患者，男18例，女 12 例；年龄 23-69 岁，平均(43.2±5.9)岁；该组患者给与实施细节护理干预。将对照组和观察组患者的性别、年龄等资料进行比对，发现其差别性不大，P>0.05，无统计学意义，可实施比较。
2、研究方法
对照组患者所使用的护理服务为常规护理，包括对患者心率、呼吸、血压等生命体征的监控以及饮食、健康宣教、病情观察等方面的基础护理管理。观察组患者所使用的护理服务为细节护理管理，具体操作为：
①细节护理应用在急诊患者的接诊中
根据患者的病情，护理工作人员准备好轮椅或者平车来接患者。对于能够行走的患者，护理人员要及时向前询问协助患者到急诊诊室。让患者及家属能够感受到温馨的护理服务。对于患者身上有污渍以及分泌物的应及时给予清理!各项操作及护理要注意对患者的隐私进行保护。
②细节护理应用体现在完善各项检查及转入患者的过程中
急救患者一般需要做相关的辅助检查。根据患者的病情，护理工作人员要安全护送到检查科室。在送检的过程中，护理工作人员要观察患者的各管道通畅情况，尤其是留置针，气管插管的位置。做相关检查后根据患者的病情需要联系相关科室进行治疗，转入其他科室时护理工作人员要做相关的详细病情介绍，告知科室应该准备的抢救设备以及药品，完善患者的治疗工作。再检查和转运过程中做到专人陪同，必须使患者安全到达相关的科室，到达科室与科室护士签署转运交接单，交接单中的内容要全面，体现患者入院时病情以及转运中改变情况。检查过程中的患者病情改变，两科交接完毕后分别签署全名。
③细节护理应用在患者抢救中
急诊科的护理工作人员对于患者的抢救药品及设备要处于完好状态，以备随时之需。在急救过程中相关的病情变化要如实及时地告知患者家属，让患者家属对患者的病情发展情况了解清楚，并对患者的治疗用药及各项操作均向患者家属讲解，必要的操作需要患者家属签署知情同意书，良好的沟通能够提高治疗速度。在出现批量急诊患者时，医院上报总值班，采取准确分诊、及时救治的原则。
④细节护理应用在急诊患者的情感护理中
在遇到紧急疾病时，患者及家属会出现焦虑不良心情，护理工作人员要从患者身体及心理的各个方面进行协调，在紧急情况下要边解释边操作，对于家属及病人提出的问题或者有疑义时要准确认真地回答他们，态度平和。当出现死亡患者时要对家属进行心理疏通，做好尸体料理，让家属感受到优质护理的细节化。
⑤细节护理应用于急诊留观患者中
急诊患者有部分需要留观治疗的，对于这类患者每日进行查房，交接患者一天内的病情变化，白班加强巡视患者，输液过程中了解操作过程，夜间观察患者睡眠及病情变化。
⑥应用在各项护理操作中
在急救过程中的各項治疗操作均要得到患者及家属的允许后方可执行，无菌操作过程中严格三查七对，不要忽视任何一个环节，加强护理安全。
3、观察指标
①记录两组患者的心理状态.
②观察并记录两组患者对护理工作的满意度情况。
4、数据处理
关于本次研究的全部数据，均采取 SPSS19.0 版统计软件来处理，计数用 [ 例数/百分比，(n /%)]，χ2检验；计量用( )，t 检验。差异大，具备统计学意义时，可表示为(P<0.05)。
二、结果
1、对比两组患者心理状况
观察组患者 SAS 评分、SDS评分均显著优于对照组，两组比较差异有统计学方面意义(P<0.05)，见表 1。
2、对比两组患者的护理满意率
观察组护理满意率为93.33%，对照组护理满意率为 76.67%，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学方面意义(P<0.05)。
三、讨论
急诊科护理工作与医院其他科室有着明显的差异，急诊科面对的患者大部分为危急重症患者，护理风险比较高、工作强度大且工作时间不稳定，护理人员在身体上、心灵上都需要承受较大的压力，容易出现护理差错，产生医疗纠纷，降低护理质量。
细节护理是一种新型、细致、综合、全面以及舒适性强的护理模式，属于可提高工作效率、改善护理质量的一种优质管理方法。在急诊科患者的护理中实施细节护理，不仅对患者的身体进行护理，而且更加注重对患者心理上的护理，通过入急诊室细节护理、细节心理护理、细节健康教育、细节环境护理、加强巡视等全面的护理服务，满足患者的需求，保证患者能得到悉心的照顾，有效缓解其心理上、生理上的不适感，提高患者对疾病的认识，使其积极主动配合治疗。
综上所述，细节护理在急诊科患者的护理中的临床效果显著，可改善患者紧张、焦虑、抑郁等负性情绪，提高患者对护理工作的满意度，属于理想的护理模式，具有显著的作用。
参考文献：
[1]赵润梅，区利娟，关炎彩，王凤.细节护理在急诊创伤性休克患者中的应用[J].吉林医学，2018，39(06)：1171-1172.
[2]薛姣，汤伟芬.细节护理干预在急诊创伤性休克患者中的应用研究[J].当代护士(中旬刊)，2018，25(02)：64-66., http://www.100md.com(向秀之)
关键词：细节护理；急诊科；临床；护理
一、资料与方法
1、一般资料
选择过去急诊科所接受的60名患者作为研究对象，将其分为数目等同的对照组和观察组，回顾性分析这两组患者的临床资料，对照组 30 例患者，男 17 例，女 13 例；年龄 20-68 岁，平均(42.5±5.8)岁；该组患者给与实施常规护理干预。观察组30例患者，男18例，女 12 例；年龄 23-69 岁，平均(43.2±5.9)岁；该组患者给与实施细节护理干预。将对照组和观察组患者的性别、年龄等资料进行比对，发现其差别性不大，P>0.05，无统计学意义，可实施比较。
2、研究方法
对照组患者所使用的护理服务为常规护理，包括对患者心率、呼吸、血压等生命体征的监控以及饮食、健康宣教、病情观察等方面的基础护理管理。观察组患者所使用的护理服务为细节护理管理，具体操作为：
①细节护理应用在急诊患者的接诊中
根据患者的病情，护理工作人员准备好轮椅或者平车来接患者。对于能够行走的患者，护理人员要及时向前询问协助患者到急诊诊室。让患者及家属能够感受到温馨的护理服务。对于患者身上有污渍以及分泌物的应及时给予清理!各项操作及护理要注意对患者的隐私进行保护。
②细节护理应用体现在完善各项检查及转入患者的过程中
急救患者一般需要做相关的辅助检查。根据患者的病情，护理工作人员要安全护送到检查科室。在送检的过程中，护理工作人员要观察患者的各管道通畅情况，尤其是留置针，气管插管的位置。做相关检查后根据患者的病情需要联系相关科室进行治疗，转入其他科室时护理工作人员要做相关的详细病情介绍，告知科室应该准备的抢救设备以及药品，完善患者的治疗工作。再检查和转运过程中做到专人陪同，必须使患者安全到达相关的科室，到达科室与科室护士签署转运交接单，交接单中的内容要全面，体现患者入院时病情以及转运中改变情况。检查过程中的患者病情改变，两科交接完毕后分别签署全名。
③细节护理应用在患者抢救中
急诊科的护理工作人员对于患者的抢救药品及设备要处于完好状态，以备随时之需。在急救过程中相关的病情变化要如实及时地告知患者家属，让患者家属对患者的病情发展情况了解清楚，并对患者的治疗用药及各项操作均向患者家属讲解，必要的操作需要患者家属签署知情同意书，良好的沟通能够提高治疗速度。在出现批量急诊患者时，医院上报总值班，采取准确分诊、及时救治的原则。
④细节护理应用在急诊患者的情感护理中
在遇到紧急疾病时，患者及家属会出现焦虑不良心情，护理工作人员要从患者身体及心理的各个方面进行协调，在紧急情况下要边解释边操作，对于家属及病人提出的问题或者有疑义时要准确认真地回答他们，态度平和。当出现死亡患者时要对家属进行心理疏通，做好尸体料理，让家属感受到优质护理的细节化。
⑤细节护理应用于急诊留观患者中
急诊患者有部分需要留观治疗的，对于这类患者每日进行查房，交接患者一天内的病情变化，白班加强巡视患者，输液过程中了解操作过程，夜间观察患者睡眠及病情变化。
⑥应用在各项护理操作中
在急救过程中的各項治疗操作均要得到患者及家属的允许后方可执行，无菌操作过程中严格三查七对，不要忽视任何一个环节，加强护理安全。
3、观察指标
①记录两组患者的心理状态.
②观察并记录两组患者对护理工作的满意度情况。
4、数据处理
关于本次研究的全部数据，均采取 SPSS19.0 版统计软件来处理，计数用 [ 例数/百分比，(n /%)]，χ2检验；计量用( )，t 检验。差异大，具备统计学意义时，可表示为(P<0.05)。
二、结果
1、对比两组患者心理状况
观察组患者 SAS 评分、SDS评分均显著优于对照组，两组比较差异有统计学方面意义(P<0.05)，见表 1。
2、对比两组患者的护理满意率
观察组护理满意率为93.33%，对照组护理满意率为 76.67%，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学方面意义(P<0.05)。
三、讨论
急诊科护理工作与医院其他科室有着明显的差异，急诊科面对的患者大部分为危急重症患者，护理风险比较高、工作强度大且工作时间不稳定，护理人员在身体上、心灵上都需要承受较大的压力，容易出现护理差错，产生医疗纠纷，降低护理质量。
细节护理是一种新型、细致、综合、全面以及舒适性强的护理模式，属于可提高工作效率、改善护理质量的一种优质管理方法。在急诊科患者的护理中实施细节护理，不仅对患者的身体进行护理，而且更加注重对患者心理上的护理，通过入急诊室细节护理、细节心理护理、细节健康教育、细节环境护理、加强巡视等全面的护理服务，满足患者的需求，保证患者能得到悉心的照顾，有效缓解其心理上、生理上的不适感，提高患者对疾病的认识，使其积极主动配合治疗。
综上所述，细节护理在急诊科患者的护理中的临床效果显著，可改善患者紧张、焦虑、抑郁等负性情绪，提高患者对护理工作的满意度，属于理想的护理模式，具有显著的作用。
参考文献：
[1]赵润梅，区利娟，关炎彩，王凤.细节护理在急诊创伤性休克患者中的应用[J].吉林医学，2018，39(06)：1171-1172.
[2]薛姣，汤伟芬.细节护理干预在急诊创伤性休克患者中的应用研究[J].当代护士(中旬刊)，2018，25(02)：64-66., http://www.100md.com(向秀之)