摘要：目的探讨“预防跌倒告知单”在神经内科住院病人预防跌倒中的应用效果。方法比较“预防跌倒告知单”实施前(2015年度)和实施后(2016年度)全科住院病人跌倒发生率。结果跌倒发生率由2015年度的1.05‰下降到2016年度的0.24‰，差异有显著性(P<0.05)。结论“预防跌倒告知单”的应用能有效降低神经内科住院病人跌倒发生率，有助于保障病人安全。

    关键词：跌倒；神经内科；住院病人；预防

    住院病人跌倒是影响病人安全的重要危险因素[1]，跌倒发生率是评价护理质量的一项敏感指标[2]。防范或减少意外伤害是《中国医院协会病人安全目标(2017版)》的内容之一，该目标明确指出评估有跌倒、坠床等风险的高危病人，加强对病人及家属关于跌倒、坠床等的健康教育，采取有效措施防止意外伤害的发生。加拿大安大略省注册护士协会[3]颁布的一项最佳护理实践指南提出识别可能的跌倒风险因素并采取预防措施能预防大部分跌倒的发生。神经内科主要收治脑血管疾病和神经疾病，由于年龄较大、认知或肢体功能障碍导致跌倒发生风险增加。住院病人跌倒往往会有不同程度的损伤，给其家庭带来生活、经济负担，以及医疗与社会资源、经济浪费[4]。我科采用“预防跌倒告知单”联合指导模式，调动护士、病人及陪护人员参与跌倒预防的积极性，对住院病人进行预防跌倒管理，取得了良好的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料我科共有开放床位317张，护理人员共143人，2015年1月-12月共收治住院病人7637例，发生跌倒8例次。

    1.2方法

    1.2.1预防方法

    1.2.1.1《预防跌倒告知单》内容

    《预防跌倒告知单》主要包括两部分内容，第一部分为跌倒高风险因素评估，包含年龄、跌倒史等因素，满足其中一项即为跌倒高危人群，满足项目越多，跌倒风险越大。通过该部分评估，护士和病人及其陪护人员都能对病人跌倒风险有比较客观的认知。第二部分为预防跌倒须知，从衣、食、卧、行、环境五个方面对病人及其陪护人员进行宣教 ......