分析不同促排卵方案对宫腔内夫精人工授精妊娠结局影响
摘要：目的：分析不同促排卵方案对宫腔内夫精人工授精妊娠结局影响。方法：以2016年9月至2018年6月在本院实施促排卵方案宫腔内夫精人工授精治疗的患者107周期为调查对象，在任意编号的方式下纳入甲组与乙组。甲组应用克罗米芬(CC)治疗，乙组实施尿促性腺激素(HMG)治疗，比较两组患者的治疗周期数、hCG日优势卵泡数量、hCG日子宫内膜厚度及妊娠率。结果：与甲组相比较，乙组患者的治疗周期数较少，hCG日优势卵泡数量与hCG日子宫内膜厚度数值较高，差值比较具备统计学意义(p<0.05)。甲组妊娠率为40%，明显低于乙组妊娠率53.33%，数据比较存在统计学意义(p<0.05)。结论：人绝经期尿促性腺激素治疗能够提升宫腔内夫精人工授精治疗的有效率，使患者妊娠率增加，适合于临床推广。
关键词：不同促排卵方案；宫腔内人工授精；夫精；妊娠结局；
近年来不孕症患者发生率增加，宫腔内夫精人工授精治疗的方式得到推广应用。宫腔内人工授精即为在女性排卵期，将处理过的丈夫精液注入到宫腔中，进而达到临床治疗不孕不育的作用[1]。宫腔内人工授精治疗具有费用低，并发症发生率较低等特征，为常用的生殖辅助方式[2]。为了深入调查不同促排卵方案在宫腔内夫精人工授精治疗中应用的价值，文章以2016年9月至2018年6月在本院实施宫腔内夫精人工授精治疗的患者共107周期为调查对象，根据分组调查的结果展开讨论，且将内容整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2016年9月至2018年6月在本院实施宫腔内夫精人工授精治疗的患者共107周期为调查对象，在任意编号的方式下纳入甲组与乙组。甲组患者年龄在23-40岁，均值为(31.03±2.16)岁。乙组患者年龄在22-40岁，均值为(31.11±2.12)岁。所有患者均签署知情同意书，排除宫颈与免疫因素、输卵管不同及宫腔内人工授精治疗禁忌症患者。组间一般资料对比无显著区别，可以实施分组调查(p>0.05)。
1.2 方法
甲组应用克罗米芬治疗，月经来潮2-6d口服克罗米芬(CC)，50-100mg/d，5个为1个治疗周期。乙组实施人绝经期尿促性腺激素(HMG)治疗，月经第2d-6d开始，肌肉注射人绝经期尿促性腺激素，37.5-75.0IU/d，结合患者卵泡发育情况适当调整药物应用剂量[3]。
根据患者月经周期时间的差异，在患者月经期第9-11d实施卵泡大小、数量及子宫内膜形态的监测[4]。促排卵期间，发现至少1个优势卵泡直径≥18mm的情况下，则为患者肌肉内注射5000-8000IU的人绒毛膜促性腺激素(HCG)实施诱发排卵，注射36h后实施宫腔内人工授精。
男方禁欲3-7d后，以手淫的方式排除精液。將精液收集到取精杯中，以密度梯度离心法实施精液处理。生理盐水清理阴道，授精管应用1ml无菌注射器连接，抽取0.5ml精子混悬液。将授精管中气体排空，沿着宫颈管的方向置入宫腔中，慢慢推注后，指导患者保持平躺30min。
1.3 评价标准
治疗后2w为患者实施β-hCG水平的检测，针对于血β-hCG水平上升的患者，则需要14d后实施阴道超声检查。如果患者宫腔中发现孕囊，且可以诊断为临床妊娠。比较两组患者的治疗周期数、hCG日优势卵泡数量、hCG日子宫内膜厚度及妊娠率。
1.4 统计学处理
采用spss20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本x2检验，计量资料比较采用两独立样本t检验，检验水准=0.05。
2 结果
2.1 甲组与乙组患者的临床指标对比
与甲组相比较，乙组患者的治疗周期数较少，hCG日优势卵泡数量与hCG日子宫内膜厚度数值较高，差值比较具备统计学意义(p<0.05)。
2.2 甲组与乙组患者的妊娠率对比
甲组妊娠率为11.76%，明显低于乙组妊娠率20.51%，数据比较存在统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
随着不孕症的增加，辅助生殖技术在临床中得到推广。本次数据调查结果显示，乙组患者的治疗周期数较少，hCG日优势卵泡数量与hCG日子宫内膜厚度数值较高，且甲组妊娠率为11.76%，明显低于乙组妊娠率20.51%，充分证实了人绝经期尿促性腺激素的临床应用价值。
综合上述内容，人绝经期促性腺激素治疗能够提升宫腔内夫精人工授精治疗的有效率，使患者妊娠率增加，适合于临床推广。
参考文献：
[1]何茹，孙君立，吴伟红，等.血清炎症指标检测在多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精中的应用价值[J].中国性科学，2018，27(05)：86-89.
[2]张欣，高小翠，陈嘉彦，等.来曲唑与尿促性腺激素两种不同促排卵方案在宫腔内人工授精中的作用比较[J].中国生育健康杂志，2018，29(03)：215-218.
[3]李向红，薛翔，哈灵侠，等.不同促排卵方案对宫腔内人工授精妊娠结局及生育后性生活质量的影响研究[J].中国性科学，2017，26(08)：143-145.
[4]李雪丽，潘宇，陈芳，等.宫腔内夫精人工授精不孕患者自然周期与促排卵周期临床妊娠结局分析[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版)，2017，13(04)：409-413., http://www.100md.com(高敏 曹琳)
关键词：不同促排卵方案；宫腔内人工授精；夫精；妊娠结局；
近年来不孕症患者发生率增加，宫腔内夫精人工授精治疗的方式得到推广应用。宫腔内人工授精即为在女性排卵期，将处理过的丈夫精液注入到宫腔中，进而达到临床治疗不孕不育的作用[1]。宫腔内人工授精治疗具有费用低，并发症发生率较低等特征，为常用的生殖辅助方式[2]。为了深入调查不同促排卵方案在宫腔内夫精人工授精治疗中应用的价值，文章以2016年9月至2018年6月在本院实施宫腔内夫精人工授精治疗的患者共107周期为调查对象，根据分组调查的结果展开讨论，且将内容整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2016年9月至2018年6月在本院实施宫腔内夫精人工授精治疗的患者共107周期为调查对象，在任意编号的方式下纳入甲组与乙组。甲组患者年龄在23-40岁，均值为(31.03±2.16)岁。乙组患者年龄在22-40岁，均值为(31.11±2.12)岁。所有患者均签署知情同意书，排除宫颈与免疫因素、输卵管不同及宫腔内人工授精治疗禁忌症患者。组间一般资料对比无显著区别，可以实施分组调查(p>0.05)。
1.2 方法
甲组应用克罗米芬治疗，月经来潮2-6d口服克罗米芬(CC)，50-100mg/d，5个为1个治疗周期。乙组实施人绝经期尿促性腺激素(HMG)治疗，月经第2d-6d开始，肌肉注射人绝经期尿促性腺激素，37.5-75.0IU/d，结合患者卵泡发育情况适当调整药物应用剂量[3]。
根据患者月经周期时间的差异，在患者月经期第9-11d实施卵泡大小、数量及子宫内膜形态的监测[4]。促排卵期间，发现至少1个优势卵泡直径≥18mm的情况下，则为患者肌肉内注射5000-8000IU的人绒毛膜促性腺激素(HCG)实施诱发排卵，注射36h后实施宫腔内人工授精。
男方禁欲3-7d后，以手淫的方式排除精液。將精液收集到取精杯中，以密度梯度离心法实施精液处理。生理盐水清理阴道，授精管应用1ml无菌注射器连接，抽取0.5ml精子混悬液。将授精管中气体排空，沿着宫颈管的方向置入宫腔中，慢慢推注后，指导患者保持平躺30min。
1.3 评价标准
治疗后2w为患者实施β-hCG水平的检测，针对于血β-hCG水平上升的患者，则需要14d后实施阴道超声检查。如果患者宫腔中发现孕囊，且可以诊断为临床妊娠。比较两组患者的治疗周期数、hCG日优势卵泡数量、hCG日子宫内膜厚度及妊娠率。
1.4 统计学处理
采用spss20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本x2检验，计量资料比较采用两独立样本t检验，检验水准=0.05。
2 结果
2.1 甲组与乙组患者的临床指标对比
与甲组相比较，乙组患者的治疗周期数较少，hCG日优势卵泡数量与hCG日子宫内膜厚度数值较高，差值比较具备统计学意义(p<0.05)。
2.2 甲组与乙组患者的妊娠率对比
甲组妊娠率为11.76%，明显低于乙组妊娠率20.51%，数据比较存在统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
随着不孕症的增加，辅助生殖技术在临床中得到推广。本次数据调查结果显示，乙组患者的治疗周期数较少，hCG日优势卵泡数量与hCG日子宫内膜厚度数值较高，且甲组妊娠率为11.76%，明显低于乙组妊娠率20.51%，充分证实了人绝经期尿促性腺激素的临床应用价值。
综合上述内容，人绝经期促性腺激素治疗能够提升宫腔内夫精人工授精治疗的有效率，使患者妊娠率增加，适合于临床推广。
参考文献：
[1]何茹，孙君立，吴伟红，等.血清炎症指标检测在多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精中的应用价值[J].中国性科学，2018，27(05)：86-89.
[2]张欣，高小翠，陈嘉彦，等.来曲唑与尿促性腺激素两种不同促排卵方案在宫腔内人工授精中的作用比较[J].中国生育健康杂志，2018，29(03)：215-218.
[3]李向红，薛翔，哈灵侠，等.不同促排卵方案对宫腔内人工授精妊娠结局及生育后性生活质量的影响研究[J].中国性科学，2017，26(08)：143-145.
[4]李雪丽，潘宇，陈芳，等.宫腔内夫精人工授精不孕患者自然周期与促排卵周期临床妊娠结局分析[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版)，2017，13(04)：409-413., http://www.100md.com(高敏 曹琳)