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编号:13568202
神经肌肉电刺激对急性脑卒中患者口咽吞咽困难的影响
http://www.100md.com 2019年1月15日 《健康前沿》 20192
     摘要:目的 了解所设计的神经肌肉电刺激(NMES)治疗方案对急性缺血性脑血管卒中患者吞咽障碍的疗效。方法 将30例严重吞咽困难的脑卒中患者随机分为两组:研究组和对照组。研究组患者在接受运动训练的同时,还接受了另一项物理治疗方案,即刺激舌骨上下肌及喉肌,而对照组患者仅接受运动训练。数字透视检查用于评估下列变量:口腔运输时间,喉部抬高,舌骨抬高,食管括约肌打开,以及气管吸入和渗透。在治疗前和治疗后6周进行评估。结果 治疗前,研究组与对照组在不同变量上无显著差异,治疗后研究组各变量与对照组相比均有显著改善,用数码透视法测量。结论 提出的神经肌肉电刺激治疗方案是一种有效、安全的改进方法。

    关键字:数字X线,吞咽困难,电刺激,缺血性卒中,康复

    多达60%的急性脑卒中患者出现吞咽困难,导致气道阻塞、营养不良、胸部感染、生活质量下降乃至死亡。吞咽困难是由于不恰当的吞咽时机和吞咽协调性或肌肉无力导致吞咽过程中口腔、咽部或食管阶段的损害[1,2]。传统的吞咽运动疗法只能改善I型纤维,随后II型肌肉纤维也可能发生废用性萎缩。II型纤维参与吞咽时肌肉收缩的速度和力度。NMES是针对II型肌肉的康复治疗。NMES与吞咽运动疗法相结合能有效改善这两种类型的肌肉纤维[3] ......

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