摘要：目的 观察胸腔镜下肺叶切除术对于肺癌患者围术期应激反应的影响，并评价其疗效。方法 随机选取行肺叶切除术的80例非小细胞肺癌患者作为研究对象，按照手术方式差异分成实验组和对照组，每组各40例，实验组行电视胸腔镜下切除，对照组采取传统的开放式切除术，比较两组术后应激反应、手术效果及并发症发生率。结果 实验组术中出血量、术后VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组手术时间、淋巴结清扫数量对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后72h的生长激素、ACTH和PGE2水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论 相比于开放式切除，胸腔镜下肺叶切除更利于缓解肺癌手术患者应激反应，提高手术效果，且并发症少，更具推广价值。

    关键词：胸腔镜;肺叶切除;肺癌;应激反应;肺功能

    肺癌是临床比较常见的恶性肿瘤，占到国内癌症相关性死亡的首位，生存率低，有报道肺癌患者五年生存率仅为11.2%-14.7%。非小细胞肺癌(NSCLC)占到肺癌人群的80%以上，病情进展快，预后较差，目前手术联合术后放化疗是治疗该病的主要手段[1]。开放式手术和胸腔镜技术是目前主要的手术选择，其中胸腔镜技术因微创、术野好、疼痛小等优点日益受到临床和患者的青睐，不过开放式手术也有其相对优势[2]。本文以胸腔镜技术作为研究点，以开放式手术作为对照，探讨胸腔镜下肺叶切除术对于非小细胞肺癌患者疗效及安全性优势，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月-2017年12月在本院接受肺叶切除手术的80例非小细胞肺癌患者作为研究对象 ......