多发性创伤的急诊护理研究
摘要:现代创伤中多发伤发生率高,病情严重,为了提高正确的诊断率和抢救成功率、降低伤残率和病死率、预防并发症的发生,在抢救、分析典型病例的基础上,总结临床工作,制定和实施了急救系列护理,为急救诊断、治疗及进一步的专科处理提供了很好的保证。关键词:多发性创伤;急救;护理
随着现代经济的快速发展,交通事故频发、矿井矿难、高层建筑坠落等原因引起的创傷日渐增多,而其中对伤员生命威胁最大的伤型为多发性创伤[1-2]。多发伤是指在同一伤因打击下,人体同时或相继有2个以上解剖部位或脏器受到严重创伤。因其伤情重、变化快、常伴严重休克,缺氧等,若不及时救治,常致残疾甚至死亡。因此,早期救治对于创伤,尤其是多发伤是抢救成功的关键。
1 临床特点
第一死亡高峰:伤后数分钟内为即时死亡。死亡原因主要为脑、脑干、高位脊髓的严重创伤或心脏、主动脉破裂或大血管撕裂,往往来不及抢救。
第二死亡高峰:伤后6~8小时,称为抢救的“黄金时间”。死亡原因主要为脑内、硬膜下及硬膜外血肿,血气胸,肝、脾破裂,骨盆及股骨骨折及多发性大出血。如迅速及时,抢救措施得当,大部分病人可免于死亡。
第三死亡高峰:伤后数日至数周。死亡原因为严重的感染合并各种并发症及多器官功能衰竭 ......
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