儿童血透并发症的临床护理
儿童是血液透析患者中比较特殊的一类人群,其透析方式的选择与成年患者之间的差异虽不太大,但由于受到自身身体条件等因素的限制,小儿血透患儿在接受治疗的过程中和治疗结束后较易出现并发症的情况。并发症的发生不仅会对其血液透析治疗的效果造成影响,同时会对其生命安全造成威胁。因此,在小儿血液透析患儿治疗时及治疗结束后,采取有效的临床护理措施对其并发症进行防治意义重大。血透其主要的并发症有:
一是恶心、呕吐。恶心、呕吐为小儿血透患者最常见的并发症之一,既可出现在血透过程中,也可出现于血透之后。其出现原因较为复杂,可能与患儿出现药物反应、酸碱失衡、胃肠疾病、高热、血压变化、心力衰竭等自身因素有关,也可能与透析水质不纯等外界因素相关。一旦小儿在血透治疗过程中出现恶心呕吐症状时,医护人员应针对其可能成因进行相关性分析,以便采取对症治疗措施。
二是血压变化。由于患儿的年龄较小,身体表面积较小,血管容量相对于大人来说较少,正常情况下儿童血压较成人为低,同时血压变化范围较窄,故血流动力改变时更加敏感。因此,患儿不能耐受过快、过多的体外循环超滤。
在透析过程中容易出现急剧血压下降 ......
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