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高血压脑出血患者早期血压管理的研究现状
http://www.100md.com 2019年5月15日 《健康前沿》 201910
     摘要:高血压脑出血(HICH)是临床常见的高血压并发症,约占住院卒中患者的10%~30%,致残率和病死率都很高。临床上加强对HICH患者进行早期血压管理,有助于帮助患者减轻病痛,提高生活质量,本文对高血压脑出血患者早期血压管理展开研究。

    关键词:高血压脑出血 血压管理 护理

    高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage.HICH)主要是因为高血压小动脉硬化,血管破裂引起的脑实质内自发性出血,该病起病骤急、致残率及死亡率高[1]。急剧升高的血压可导致患者血肿增大,甚至再出血。尽早开始强化降压是减少血肿增大,防止再出血的关键。

    1.早期血压管理的现状

    1.1 早期血压管理的时间界定

    有研究显示HICH患者术后24~48h为颅内再出血发生的高峰期,95%的病人会在术后6~8h内出现较大血压波动。收缩压较高的患者入院后 24 h内的收缩压 BPV(血压标准差SD、变异系数CV、最大-最小差值Max-Min)与90d临床预后相关,并且变异性越大,预后越差,这种差异在术后第6天时会逐渐缩小[2]。相关研究试验中一般强化降压的主张者也多赞同血压降低到目标值后继续维持至少一周 ......

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