摘要：2017年年底，山东省临沂市人民政府办公室发布了《关于公布临沂市公立医疗机构医疗服务价格(2017版)的通知》，率先在全省取消医用耗材加成政策，对现行医疗服务价格进行了优化调整，明确自2018年1月1日起，全市公立医疗机构取消医用耗材加成政策。改革施行以来医疗机构整体过渡平稳。

    关键词：医疗服务价格、耗材零差价、药品零差价、公立医院改革

    为规范公立医疗机构医疗服务价格管理，保护医患双方合法权益，根据上级深化医药卫生体制改革的有关文件精神，临沂市各医院于2016年7月1日实行了药品零差价政策，取消了药品加成，于2018年1月1日实行了耗材零差价政策，取消了耗材加成。价格改革的总体原则为“总量控制，结构调整，有升有降”，建立动态价格调整机制，降低的部分主要是大型检查设备，体现技术劳务价值的项目有所上调。现根据山东省临沂市某三级医院两次价格改革前后的医院运行情况进行分析。

    1 对医院运行情况影响

    1.1均次药品费用变化

    藥品零差价政策后，体现医生劳务价值的项目价格调整，均次药品费用下降 ......