李炜

    摘要：目的：探讨右美托咪啶联合瑞芬太尼在无痛经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)+内镜十二指肠乳头括约肌切开(EST)取石术中的效果及安全性。方法：选取我院行ERCP+EST取石术治疗的患者100例，将患者完全随机分为瑞芬太尼复合右美托咪定组(RY组，40例)和地西泮复合哌替啶组(D组，60例)。记录诱导前(T0)、诱导后(T1)、插镜(T2)、插镜后10min(T3)、退镜(T4)、术毕(T5)各时点的平均动脉压(MAP)、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度(SPO2)，T3时点的改良警觉/镇静评分(OAA/S)，观察术中及术后的不良反应，同时记录手术时间和术后满意度评分。结果：T1～T55个时点RY组患者的MAP、心率和呼吸的水平均明显低予D组，SP02差异无统计学意义(P>0.05)。结论：瑞芬太尼联合右美托咪定用于ERCP+EST取石术能够更好地维持患者血流动力学相对稳定，安全可行。

    关键词：右美托咪定;瑞芬太尼;ERCP;EST;取石术

    近年来随着医学的不断进步，对疾病和疗效的评价已不仅局限于治疗的结局 ......