探讨NICU早产儿胃液抽吸与评估的应用(2)
6.抽吸与评估GR的潜在危害6.1抽吸的胃内容物并不能完反映胃内实践的残留量。在一项对147例早产儿的前瞻性研究中,Sangers等发现胃残留量容易受体位影响[10];Cohen等人也报道了:左侧卧位、仰卧、俯卧、右侧卧位,胃回抽量依次减少[11]。Ellis等人报道:胃残留量的抽吸还受抽吸空针型号、抽吸技术、喂养粘稠度有关[12]。
6.2根据抽吸的GR量来判断是增加喂养还是维持现状喂养,因此不常规评估GR量可能会提前到达完全肠内喂养。喂养量和达到完全肠内营养的时间与GR量呈反比,大量GR是阻碍喂养的常见原因[13]。
众所周知足够的肠内营养尤其是完全的肠内营养对于早产儿及其良好的生长发育非常重要。延迟到达完全肠内营养会产生一些并发症,包括神经发育落后,延长肠外营养(PN)时间。延迟肠外营养又会导致胃肠外营养相关性肝脏疾病(PNALD) ......
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