用“生活规矩”改良“癌症概率”
编者按
最新数据显示，全国恶性肿瘤年新发病例约为380.4万例，死亡病例229.6万例，平均每分钟就有7人被确诊为癌症，4人因癌症死亡。目前我国肿瘤治疗五年生存率大约在30%左右，和欧美发达国家仍有差距。专家提醒，如果能做到早期发现，许多肿瘤的5年生存率均可达90%。而癌症的筛查和早发现、早诊断、早治疗的“三早”策略已被公认为是癌症防控的最有效途径，通过主动积极的预防和干预，至少30%的癌症是可以预防的。4月16日至22日，是第24届全国肿瘤防治宣传周，今年的宣传主题是：“科学抗癌，关爱生命——抗癌路上，你我同行”。随着癌症发病概率不断增加、发病人群不断扩大，专家建议，抗癌关键在于引导公众远离不良生活习惯，培养均衡膳食、戒烟限酒、定期筛查、规范诊疗、快乐生活等健康生活方式，用“生活规矩”来改良“癌症概率”，提倡“没病找病”的主动预防意识。
定期筛查+早诊早治
癌症也是可防治的“慢性病”
, 百拇医药
■ 中国妇女报·中国女网记者 高丽
■ 朱芸 敏稳
最新数据显示，全国恶性肿瘤年新发病例约为380.4万例，死亡病例229.6万例，平均每分钟就有7人被确诊为癌症，4人因癌症死亡。恶性肿瘤发病率在40岁以后开始快速升高，80岁年龄组时达到高峰。
近年，我国肿瘤防治效果渐显，癌症病人的5年生存期有所改善，但与欧美国家相比仍有一定差距。4月16日至22日，是第24届全国肿瘤防治宣传周，今年的宣传主题是：“科学抗癌，关爱生命——抗癌路上，你我同行”，旨在帮助癌症患者正确认识癌症，与医院和社会各界携手努力战胜病魔，提高生存率。
在2018年北京和天津的肿瘤防治宣传周活动现场，中国妇女报·中国女网记者从中国医学科学院肿瘤医院和天津市肿瘤医院了解到，百姓的防癌治癌意识正在逐年提高，越来越多的肿瘤患者通过防癌体检得以早期发现从而及早接受治疗，生存质量和生存期均有所提高。
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三分之一的肿瘤可以预防，肿瘤防治重在“三早”
长期从事遗传毒理、肿瘤病因及癌变机理研究的中国工程院院士程书钧表示，数据显示，我国肿瘤治疗5年生存率大约在30%左右，而美国5年生存率在70%~80%之间。而天津市最新数据也表明，该市居民前5位恶性肿瘤分别是肺癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌和胃癌。
程书钧说：“目前肿瘤的发生率还是处于缓慢增长的阶段，主要有以下几方面原因，一是我国整体人口寿命在延长，肿瘤是一种跟衰老密切相关的疾病，随着老龄化的到来，肿瘤的发生也会不断增加；二是随着我国经济发展带来的大环境污染，及一些家庭小环境的污染，促使一部分肿瘤的发生增高；三是不健康的生活方式，吸烟、肥胖、缺乏运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力过大、心里紧张等都是癌症发生的危险因素。”
国家癌症中心主任、中国抗癌协会副理事长、中国医学科学院肿瘤医院院长兼党委书记赫捷表示，我国肿瘤防治战略将重点体现在建立肿瘤防控体系和网络、建立完善的肿瘤登记制度、建立完善的肿瘤防控预防宣传工作、建立完善的早诊早治制度、建立完善的肿瘤规范化诊治制度五个方面。
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目前，在临床上常遇到患者因为恐惧肿瘤的发生而忽视身体征兆、拒绝必要的定期检查等现象，导致对肿瘤早期诊断和治疗的延误，这也在一定程度上造成我国癌症患者5年生存率偏低而死亡率相对较高。赫捷提醒，通过主动积极的预防和干预，至少30%的癌症是可以预防的。
自世界卫生组织明确提出癌症的早发现、早诊断、早治疗的“三早”策略以来，癌症的筛查和早诊早治就已被公认为是癌症防控的最有效途径。赫捷指出，一级预防是宣传科学防癌知识，二级预防是早诊早治，三级预防是规范化治疗。预防肿瘤，除了要改善生活方式，避免和减少相关危险因素，更应该针对性地接受肿瘤筛查，在癌症早期就得到及时发现和有效治疗，降低恶性肿瘤发病率和死亡率，提高生存率。
普通体检不能代替防癌筛查，定期筛查提升早诊早治率
天津市肿瘤医院的专家还特别提醒，肿瘤早期不一定会出现明显症状，难以及时察觉，不能以自查代替体检。同时肿瘤筛查与健康查体的内容也不完全一致。防癌体检是借助多种专业检查手段，在健康人群中发现早期甚至是尚未出现症状的肿瘤患者，以便于尽早进行诊断并开展相应治疗，使患者获得理想的治疗效果。因此，除了普通的内外科检查，肿瘤筛查一般还会加查甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌等一些常见高发的癌症项目。
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程书钧指出，目前在我国发病前十位的肿瘤中，肺癌的发病和死亡率都排在第一位。晚期肺癌5年生存率不足20%，但通过体检发现的早期肺癌如果及早治疗，5年生存率可以达到90%。肺癌是与生活方式密切相关的疾病，吸烟越多，吸烟史越长，肺癌的发病率越高。因此除了常规体检项目，建议40岁以上、常年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT，尽量早发现疾病。
除肺癌之外，乳腺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌等天津市民排名前五位的恶性肿瘤，也都是能通过相关影像学检查得以早期发现的病种。如果能做到早期发现，上述肿瘤的5年生存率均可达90%。
而了解自己的高危因素，定期进行预防咨询，30岁以后每年定期做个体化防癌体检等，都是提高癌症早诊率的有效途径。据天津市肿瘤医院预防体检中心数据显示，近年来，市民主动防癌意识普遍提高，每年在该中心主动接受防癌体检的人数已由10年前的3万余人上升至如今的8万余人。同时该医院也开通了预防咨询门诊，帮助百姓正确解读体检报告，开展肿瘤家族史或者肿瘤高危人群的健康管理工作；并正在开展肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌4种常见恶性肿瘤的筛查工作，探索符合天津实际的多种肿瘤整合式筛查模式，进一步提升常见恶性肿瘤的早诊率。
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患癌不必盲目出国治疗，许多诊疗我国优势更突出
中国工程院院士林东昕表示，现在肿瘤研究已经进入了基因组的时代，肿瘤遗传因素及基因对于肿瘤预防和治疗有着决定性的影响。
“在新药研究方面我国确实和美国有一定的差距，但是绝大多数我国的诊疗水平并不差于美国。”中国内科肿瘤学开拓者和奠基人之一的中国工程院院士孙燕提醒，一些人得了癌症选择到国外去治疗就存在一定的误区。
孙燕举例道，如食管癌、鼻咽癌、肝癌的治疗，这些肿瘤在欧美国家都比较少见，他们很多头颈方面的专家，一生只看过几例鼻咽癌，我国医生的临床经验远远比他们丰富。
同时，赫捷也指出，“目前，我国的诊疗水平在很多方面还优于西方发达国家，如外科技术，我们普通医生一年做的手术，是很多外国医生一辈子都达不到的数量，看的病人多，临床经验比较丰富。随着近期国务院宣布进口抗癌药实施零关税，国内的诊疗优势更为突出。”
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多位专家也同时呼吁，每年一周的集中宣传期远远不够，肿瘤防治宣传应成为常态。防治肿瘤需要全社会共同参与，共同倡导科学的防癌抗癌理念，通过积极预防和定期筛查，进一步严密肿瘤监测，最终提高癌症早诊早治率。
其实，只要能够做到早发现、早诊断、早治疗，多数肿瘤都能取得很好的治疗效果。相信随着医学的进步发展，以往被认为是“不治之症”的癌症正逐渐演变为可控可治的一种“慢性病”，大家不必谈癌色变，应积极主动参与到肿瘤的科学规范化防治过程中。
精准治疗，讲究底线，“没病找病”
中国式抗癌迎来“三新”
■ 吴志
在第24届全国肿瘤防治宣传周期间，国家中西医结合肿瘤重点学科、解放军福州总医院肿瘤科负责人陈曦主任医师指出，癌症的发病概率不断增加，发病人群不断扩大已经成为一个新常态。抗癌的关键，在于引导公众远离不良生活习惯，培养均衡膳食、戒烟限酒、适时筛查、规范诊疗、快乐生活等健康生活方式。
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新时代：“大数据”精准治疗癌症
随着分子靶向药、微创外科、细胞疗法等各种新技术的运用，癌症并不是绝症，患者应更多将其当成高血压、糖尿病一样，只是一种慢性病。有些晚期恶性癌症没有更好的治疗方法，也可以尝试新药临床试验，得到目前国际上最先进的治疗。
“‘精准医学’将为每名患者提供国际权威、前沿性、精准个性化的‘个体化’治疗方案。”陈曦透露，今后当医生选定了某一种治疗方案之后，还将借助全球肿瘤疾病大数据，根据以往的病例数、生存率、不良反应发生率等相关信息，给出世界顶级肿瘤医生团队的建议，确保治疗有更强的针对性、更高的效率和更小的不良反应。
新常态：讲“规矩”更讲治疗“底线”
癌症的致病机制复杂，往往是多种复杂因素以及内、外因素相互作用的结果。长期吸入二手烟，大气污染、房屋装修污染，西方化的饮食习惯、吸烟酗酒、过劳状态等各种因素，都是引发癌症不可忽略的因素。
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防癌是讲“规矩”的地方。陈曦指出，癌症就是一种生活方式病，每个人的生活方式都要讲“规矩”，根据不同的体质、性别、年龄等因素，用生活“规矩”来改良“癌症概率”。平时粗茶淡饭，权衡好荤素的搭配，多吃新鲜蔬菜和水果，尽量少外出就餐，多在自家吃饭。工作有劳有逸，睡眠质量、健康运动和愉悦情绪也不可少，平时多清理“情绪垃圾”，善于自我安慰，自我解脱。
抗癌也要讲“底线”。“宁可错杀一千，绝不能放过一个”的“过度治疗”，往往是得不偿失，“高难度”手术或新技术滥用，对病人几乎没有什么好处，甚至可能导致“瘤去人亡”的后果。“在提倡‘带瘤生存’的今天，更注重的是治疗能让患者活多久，活的生活质量好不好？以提高患者生活‘舒适度’为‘底线’。”陈曦主任医师一再强调。
新思维：懂“健康理财”需“没病找病”
想要不得癌症，一定要有“没病找病”的意识。就是说，不要等到很难受了再去医院检查，比如咳嗽超过2周以上、咳血或痰中带血这种初期症状，就应及时到医院检查。体检是最有效而经济的健康投资，但不同人群的高危因素侧重点不同，体检时建议进行个体化的精准防癌筛查。比如，有乳腺癌、卵巢癌家族史的高危人群检查，可以考虑做BRAC1、BRAC2的基因检测。
医生和家属都要有“健康理财”观。在确诊癌症之后，紧随而至的就是放疗、化疗、手术，各种治疗的高昂费用，往往令很多家庭因病致贫、因病返贫，人财两空。因此，“理财”观也应当作为肿瘤医生和家属对自己的基本要求，懂得为患者“当家”，使患者能有钱做持续的治疗，带着肿瘤长期生存下去。
陈曦还强调，患者切勿轻信某些补品的虚假治癌广告，不要盲目地把生命押在所谓的“神芝”“神医”或者“祖传秘方”上。癌症患者服用补品或营养剂，最好咨询医生后再用，因为有些补品功效还有待进一步验证，而且“因人而异”，功效也不一样。, 百拇医药
最新数据显示，全国恶性肿瘤年新发病例约为380.4万例，死亡病例229.6万例，平均每分钟就有7人被确诊为癌症，4人因癌症死亡。目前我国肿瘤治疗五年生存率大约在30%左右，和欧美发达国家仍有差距。专家提醒，如果能做到早期发现，许多肿瘤的5年生存率均可达90%。而癌症的筛查和早发现、早诊断、早治疗的“三早”策略已被公认为是癌症防控的最有效途径，通过主动积极的预防和干预，至少30%的癌症是可以预防的。4月16日至22日，是第24届全国肿瘤防治宣传周，今年的宣传主题是：“科学抗癌，关爱生命——抗癌路上，你我同行”。随着癌症发病概率不断增加、发病人群不断扩大，专家建议，抗癌关键在于引导公众远离不良生活习惯，培养均衡膳食、戒烟限酒、定期筛查、规范诊疗、快乐生活等健康生活方式，用“生活规矩”来改良“癌症概率”，提倡“没病找病”的主动预防意识。
定期筛查+早诊早治
癌症也是可防治的“慢性病”
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■ 中国妇女报·中国女网记者 高丽
■ 朱芸 敏稳
最新数据显示，全国恶性肿瘤年新发病例约为380.4万例，死亡病例229.6万例，平均每分钟就有7人被确诊为癌症，4人因癌症死亡。恶性肿瘤发病率在40岁以后开始快速升高，80岁年龄组时达到高峰。
近年，我国肿瘤防治效果渐显，癌症病人的5年生存期有所改善，但与欧美国家相比仍有一定差距。4月16日至22日，是第24届全国肿瘤防治宣传周，今年的宣传主题是：“科学抗癌，关爱生命——抗癌路上，你我同行”，旨在帮助癌症患者正确认识癌症，与医院和社会各界携手努力战胜病魔，提高生存率。
在2018年北京和天津的肿瘤防治宣传周活动现场，中国妇女报·中国女网记者从中国医学科学院肿瘤医院和天津市肿瘤医院了解到，百姓的防癌治癌意识正在逐年提高，越来越多的肿瘤患者通过防癌体检得以早期发现从而及早接受治疗，生存质量和生存期均有所提高。
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三分之一的肿瘤可以预防，肿瘤防治重在“三早”
长期从事遗传毒理、肿瘤病因及癌变机理研究的中国工程院院士程书钧表示，数据显示，我国肿瘤治疗5年生存率大约在30%左右，而美国5年生存率在70%~80%之间。而天津市最新数据也表明，该市居民前5位恶性肿瘤分别是肺癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌和胃癌。
程书钧说：“目前肿瘤的发生率还是处于缓慢增长的阶段，主要有以下几方面原因，一是我国整体人口寿命在延长，肿瘤是一种跟衰老密切相关的疾病，随着老龄化的到来，肿瘤的发生也会不断增加；二是随着我国经济发展带来的大环境污染，及一些家庭小环境的污染，促使一部分肿瘤的发生增高；三是不健康的生活方式，吸烟、肥胖、缺乏运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力过大、心里紧张等都是癌症发生的危险因素。”
国家癌症中心主任、中国抗癌协会副理事长、中国医学科学院肿瘤医院院长兼党委书记赫捷表示，我国肿瘤防治战略将重点体现在建立肿瘤防控体系和网络、建立完善的肿瘤登记制度、建立完善的肿瘤防控预防宣传工作、建立完善的早诊早治制度、建立完善的肿瘤规范化诊治制度五个方面。
, 百拇医药
目前，在临床上常遇到患者因为恐惧肿瘤的发生而忽视身体征兆、拒绝必要的定期检查等现象，导致对肿瘤早期诊断和治疗的延误，这也在一定程度上造成我国癌症患者5年生存率偏低而死亡率相对较高。赫捷提醒，通过主动积极的预防和干预，至少30%的癌症是可以预防的。
自世界卫生组织明确提出癌症的早发现、早诊断、早治疗的“三早”策略以来，癌症的筛查和早诊早治就已被公认为是癌症防控的最有效途径。赫捷指出，一级预防是宣传科学防癌知识，二级预防是早诊早治，三级预防是规范化治疗。预防肿瘤，除了要改善生活方式，避免和减少相关危险因素，更应该针对性地接受肿瘤筛查，在癌症早期就得到及时发现和有效治疗，降低恶性肿瘤发病率和死亡率，提高生存率。
普通体检不能代替防癌筛查，定期筛查提升早诊早治率
天津市肿瘤医院的专家还特别提醒，肿瘤早期不一定会出现明显症状，难以及时察觉，不能以自查代替体检。同时肿瘤筛查与健康查体的内容也不完全一致。防癌体检是借助多种专业检查手段，在健康人群中发现早期甚至是尚未出现症状的肿瘤患者，以便于尽早进行诊断并开展相应治疗，使患者获得理想的治疗效果。因此，除了普通的内外科检查，肿瘤筛查一般还会加查甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌等一些常见高发的癌症项目。
, 百拇医药
程书钧指出，目前在我国发病前十位的肿瘤中，肺癌的发病和死亡率都排在第一位。晚期肺癌5年生存率不足20%，但通过体检发现的早期肺癌如果及早治疗，5年生存率可以达到90%。肺癌是与生活方式密切相关的疾病，吸烟越多，吸烟史越长，肺癌的发病率越高。因此除了常规体检项目，建议40岁以上、常年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT，尽量早发现疾病。
除肺癌之外，乳腺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌等天津市民排名前五位的恶性肿瘤，也都是能通过相关影像学检查得以早期发现的病种。如果能做到早期发现，上述肿瘤的5年生存率均可达90%。
而了解自己的高危因素，定期进行预防咨询，30岁以后每年定期做个体化防癌体检等，都是提高癌症早诊率的有效途径。据天津市肿瘤医院预防体检中心数据显示，近年来，市民主动防癌意识普遍提高，每年在该中心主动接受防癌体检的人数已由10年前的3万余人上升至如今的8万余人。同时该医院也开通了预防咨询门诊，帮助百姓正确解读体检报告，开展肿瘤家族史或者肿瘤高危人群的健康管理工作；并正在开展肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌4种常见恶性肿瘤的筛查工作，探索符合天津实际的多种肿瘤整合式筛查模式，进一步提升常见恶性肿瘤的早诊率。
, 百拇医药
患癌不必盲目出国治疗，许多诊疗我国优势更突出
中国工程院院士林东昕表示，现在肿瘤研究已经进入了基因组的时代，肿瘤遗传因素及基因对于肿瘤预防和治疗有着决定性的影响。
“在新药研究方面我国确实和美国有一定的差距，但是绝大多数我国的诊疗水平并不差于美国。”中国内科肿瘤学开拓者和奠基人之一的中国工程院院士孙燕提醒，一些人得了癌症选择到国外去治疗就存在一定的误区。
孙燕举例道，如食管癌、鼻咽癌、肝癌的治疗，这些肿瘤在欧美国家都比较少见，他们很多头颈方面的专家，一生只看过几例鼻咽癌，我国医生的临床经验远远比他们丰富。
同时，赫捷也指出，“目前，我国的诊疗水平在很多方面还优于西方发达国家，如外科技术，我们普通医生一年做的手术，是很多外国医生一辈子都达不到的数量，看的病人多，临床经验比较丰富。随着近期国务院宣布进口抗癌药实施零关税，国内的诊疗优势更为突出。”
, 百拇医药
多位专家也同时呼吁，每年一周的集中宣传期远远不够，肿瘤防治宣传应成为常态。防治肿瘤需要全社会共同参与，共同倡导科学的防癌抗癌理念，通过积极预防和定期筛查，进一步严密肿瘤监测，最终提高癌症早诊早治率。
其实，只要能够做到早发现、早诊断、早治疗，多数肿瘤都能取得很好的治疗效果。相信随着医学的进步发展，以往被认为是“不治之症”的癌症正逐渐演变为可控可治的一种“慢性病”，大家不必谈癌色变，应积极主动参与到肿瘤的科学规范化防治过程中。
精准治疗，讲究底线，“没病找病”
中国式抗癌迎来“三新”
■ 吴志
在第24届全国肿瘤防治宣传周期间，国家中西医结合肿瘤重点学科、解放军福州总医院肿瘤科负责人陈曦主任医师指出，癌症的发病概率不断增加，发病人群不断扩大已经成为一个新常态。抗癌的关键，在于引导公众远离不良生活习惯，培养均衡膳食、戒烟限酒、适时筛查、规范诊疗、快乐生活等健康生活方式。
, 百拇医药
新时代：“大数据”精准治疗癌症
随着分子靶向药、微创外科、细胞疗法等各种新技术的运用，癌症并不是绝症，患者应更多将其当成高血压、糖尿病一样，只是一种慢性病。有些晚期恶性癌症没有更好的治疗方法，也可以尝试新药临床试验，得到目前国际上最先进的治疗。
“‘精准医学’将为每名患者提供国际权威、前沿性、精准个性化的‘个体化’治疗方案。”陈曦透露，今后当医生选定了某一种治疗方案之后，还将借助全球肿瘤疾病大数据，根据以往的病例数、生存率、不良反应发生率等相关信息，给出世界顶级肿瘤医生团队的建议，确保治疗有更强的针对性、更高的效率和更小的不良反应。
新常态：讲“规矩”更讲治疗“底线”
癌症的致病机制复杂，往往是多种复杂因素以及内、外因素相互作用的结果。长期吸入二手烟，大气污染、房屋装修污染，西方化的饮食习惯、吸烟酗酒、过劳状态等各种因素，都是引发癌症不可忽略的因素。
, 百拇医药
防癌是讲“规矩”的地方。陈曦指出，癌症就是一种生活方式病，每个人的生活方式都要讲“规矩”，根据不同的体质、性别、年龄等因素，用生活“规矩”来改良“癌症概率”。平时粗茶淡饭，权衡好荤素的搭配，多吃新鲜蔬菜和水果，尽量少外出就餐，多在自家吃饭。工作有劳有逸，睡眠质量、健康运动和愉悦情绪也不可少，平时多清理“情绪垃圾”，善于自我安慰，自我解脱。
抗癌也要讲“底线”。“宁可错杀一千，绝不能放过一个”的“过度治疗”，往往是得不偿失，“高难度”手术或新技术滥用，对病人几乎没有什么好处，甚至可能导致“瘤去人亡”的后果。“在提倡‘带瘤生存’的今天，更注重的是治疗能让患者活多久，活的生活质量好不好？以提高患者生活‘舒适度’为‘底线’。”陈曦主任医师一再强调。
新思维：懂“健康理财”需“没病找病”
想要不得癌症，一定要有“没病找病”的意识。就是说，不要等到很难受了再去医院检查，比如咳嗽超过2周以上、咳血或痰中带血这种初期症状，就应及时到医院检查。体检是最有效而经济的健康投资，但不同人群的高危因素侧重点不同，体检时建议进行个体化的精准防癌筛查。比如，有乳腺癌、卵巢癌家族史的高危人群检查，可以考虑做BRAC1、BRAC2的基因检测。
医生和家属都要有“健康理财”观。在确诊癌症之后，紧随而至的就是放疗、化疗、手术，各种治疗的高昂费用，往往令很多家庭因病致贫、因病返贫，人财两空。因此，“理财”观也应当作为肿瘤医生和家属对自己的基本要求，懂得为患者“当家”，使患者能有钱做持续的治疗，带着肿瘤长期生存下去。
陈曦还强调，患者切勿轻信某些补品的虚假治癌广告，不要盲目地把生命押在所谓的“神芝”“神医”或者“祖传秘方”上。癌症患者服用补品或营养剂，最好咨询医生后再用，因为有些补品功效还有待进一步验证，而且“因人而异”，功效也不一样。, 百拇医药