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妊娠期牙龈炎 孕妇要早知晓
http://www.100md.com 2019年5月13日 新民晚报 2019.05.13
     从孕育新生命起,母亲的职责就已开始。妊娠过程无比奇妙,充满惊喜,但其中有些健康问题容易被忽视,特别是口腔健康,孕妇要注意提防妊娠期牙龈炎。

    牙龈炎是指细菌堆积在牙面上,释放各种内毒素刺激牙龈,产生了牙龈炎症。患者自觉刷牙或咬硬物时牙龈出血,同时有可能伴有牙龈局部痒、胀等不适症状以及口臭。

    需要强调的是,妊娠本身不会引起牙龈炎症,招致牙龈炎的是,不注意口腔卫生维护,致使大量菌斑牙石堆积,同时妊娠促使血液中的性激素水平不断升高,牙龈毛细血管扩张充血,血管通透性增加,炎症细胞和液体渗出增加,加重了牙菌斑所引起的炎症反应。同时性激素的不断增加还可以帮助细菌生长,最终导致牙龈炎症。

    牙龈炎会进一步发展形成牙周炎。未加控制的牙周组织炎症,还有可能导致早产以及低出生体重儿,会对孕妇以及胎儿的健康产生不利影响。

    孕妇要充分认识到妊娠期牙龈炎是由菌斑导致的,性激素水平的升高只是起到一个放大作用。所以,在怀孕前应该进行详尽的口腔检查,如患有牙龈炎症应及时牙周洁治,控制牙龈炎症。在整个妊娠期应该加强口腔卫生,严格控制菌斑。掌握正确的刷牙方式,每天刷牙两到三次。养成早晚使用牙线的习惯,可辅助使用不含酒精的漱口水。如有孕吐的患者,在孕吐后,建议马上使用清水或苏打水进行漱口,避免马上刷牙。对于一刷牙就要引起孕吐的患者,建议先使用清水漱口,随后使用不涂有牙膏的牙刷进行刷牙,刷牙后使用含氟的抗菌性漱口水漱口。同时定期进行口腔检查。

    针对妊娠期牙龈炎的治疗,通常进行牙周的基础治疗,即龈上洁治以及龈下刮治,治疗时机通常为妊娠4-6个月的相对安全期进行。目的是去除一切局部刺激因素,如菌斑、牙石以及不良修复体等,最终确保母婴平安。

    倪靖(上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周科), http://www.100md.com


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