别让消毒变“投毒” 家庭消毒需讲科学
本版插图：小丽
■ 六月
随着新冠疫情防控措施的不断优化，近期无症状感染者和轻型病例均可以居家隔离治疗。居家隔离治疗期间，该如何做好家庭消毒？全家都“阳过”了，感染期间的衣物、床单、被子和其他生活用品上是否还有病毒残留？家里该怎么消毒才彻底？家住北京市朝阳区的安女士这两天正发愁这些家庭消毒的问题。
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事实上，近两周来，很多像安女士这样的新冠病毒感染者逐渐康复或正在居家隔离治疗，他们都面临着家庭如何科学消毒的问题。很多人认为，自己康复后应该把家从里到外来一次“终末消毒”，彻底清除家中可能残余的病毒。真的应该如此吗？
专家提醒，家庭做好日常清洁就可以，不需要“终末消毒”。家庭过度消毒，会导致正常生活环境中细菌明显减少，对人体免疫刺激不足，反而容易生病；可能引起微生态环境失调和超级细菌的产生；容易诱发身体过敏；还可能损伤皮肤、黏膜、呼吸道，甚至引起中毒，如含氯消毒剂损伤皮肤黏膜、紫外线消杀导致结膜炎、酒精过度使用导致火灾等。
居家隔离治疗期间，如何做好家庭消毒？
家中是否需要长时间自然通风？河北省疾病预防控制中心细菌病防治与消毒所主任技师王茜指出，自然通风可有效降低室内病菌在空气中的浓度，对空气进行消毒。建议每日至少通风2-3次，每次不少于30分钟。
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卫生间如何消毒？王茜建议，如家庭共用卫生间，居家隔离治疗人员每次使用卫生间后应当消毒1次；若居家隔离治疗人员使用单独卫生间，卫生间可每天消毒1次。便池及周边可用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液喷洒、擦拭消毒，时间30分钟；厕所门把手、水龙头等手经常接触的部位，可用含有效氯为1000mg/L的含氯消毒液或2000mg/L的季铵盐类消毒剂进行喷洒、擦拭消毒，30分钟后清水擦净。
家中物品如何进行消毒？王茜建议，家庭里尤其是公共空间的桌面、台面、门把手、开关、水龙头等日常可能接触使用的物品表面，可用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂，不耐腐蚀的物体表面也可用2000mg/L的季铵盐类消毒剂进行喷洒、擦拭消毒，30分钟后，清水擦拭干净。
地面有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒，可用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂,不耐腐蚀的地面和墙壁，也可用2000mg/L的季铵盐类消毒剂喷洒或擦拭。30分钟后，用清水洗净，每天至少1次。
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居家隔离期间应不应该收发快递？如何给快递物品消毒？王茜建议，居家隔离治疗期间尽可能不要收发快递，如果必须收取快递时，可用消毒湿巾、75%酒精或含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂擦拭或喷洒快递外包装，再静置10-30分钟。要在通风处拆除外包装并及时丢弃，同时应做好手部消毒及剪刀等拆快递外包装所用工具的消毒。
隔离人员能否与家庭其他成员共用生活物品？餐具应该如何消毒？王茜建议，居家隔离人员不要与家庭内其他成员共用生活用品，餐具使用后应当清洗和消毒。餐(饮)具清除食物残渣后，煮沸消毒30分钟，或使用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，再用清水洗净。
个人小件物品和衣物应该如何消毒？王茜建议，个人用的电子产品、小件用品等可以使用75%酒精棉球、消毒湿巾擦拭消毒。家用衣服、被褥等需经常清洗、晾晒。居家隔离治疗人员的毛巾、衣物等需清洗时，要单独放置。可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟；或用有效氯500mg/L的含氯消毒剂或1000mg/L的季铵盐类消毒剂浸泡30分钟后，按照常规清洗即可。
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生活垃圾应该怎样消毒？王茜建议，对居家隔离人员用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾，喷洒10000-20000mg/L的含氯(溴)消毒液，作用60分钟；扎紧装垃圾的塑料袋，对塑料袋外表面喷洒1000-2000mg/L的含氯(溴)消毒液，作用30分钟，并按照垃圾分类管理要求投放；对垃圾桶(建议有盖)喷洒1000-2000mg/L的含氯(溴)消毒液，作用30分钟。
“阳过”再被家中物品感染风险很小，家庭无需“终末消毒”
北京地坛医院院感管理处处长卢联合近日表示，“阳过”居家康复后被家中物品感染的风险很小。这跟新冠病毒的特性相关：①新冠病毒主要通过呼吸道传播，其在如金属表面、硬质桌面等光滑物体表面存活时间很有限。②新冠病毒需在人体内才能存活。研究显示，新冠病毒离开人体，在常温、干燥、硬质表面，2-3个小时就会失去活性，不再具有传染性。③新冠病毒不怕冷、怕热。新冠病毒在56℃温度下30分钟就失去了活性，用50℃左右的洗澡水冲洗大概30分钟，新冠病毒基本也失活了，温度越高越有效。理论上90℃高温下仅1分钟，就能杀死新冠病毒。④痰液是新冠病毒的“温床”，新冠病毒在痰液中特别是冬天低温时，如果还在有水的环境下，存活十几天都有可能。
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卢联合提醒，医院里所谓的“终末消毒”是因为有大量病毒交叉感染，并且需要避免来医院的免疫缺陷患者等感染。家庭做好日常清洁就可以，不需要“终末消毒”，仅马桶、冰箱等一些重点部位需要用酒精湿巾或含氯消毒液擦拭消毒。
居家消毒应以清洁为主、消毒为辅，消毒并非必须用消毒剂
上海今年5月推出的《新冠肺炎疫情防控家庭消毒指导手册》中提醒，居家消毒应以清洁为主，消毒为辅，消毒并非必须用消毒剂，居家优先使用衣被暴晒、餐具煮沸和自然通风等物理消毒方法。消毒剂应按照使用说明书，根据不同消毒对象，配制合适浓度，以适当的消毒方法开展。消毒时应做好个人防护，在通风良好的环境下进行。
如何做好室内空气消毒？开窗通风即可，推荐持续开窗通风，不能持续的，每日上、下午至少各开窗1次，每次30分钟以上。不能开窗通风或通风不良的，可使用电风扇、排风扇等机械通风方式，尽可能引入室外新风。
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家居物品如何消毒？常用小件物品如手机、遥控器、鼠标、门把手、水龙头、各种按钮等，可用70%-80%酒精棉球或消毒湿巾擦拭消毒。面积较大的物件如桌面、地面，可用含有效氯(溴)500mg/L的消毒液进行喷洒、擦拭或拖拭消毒。衣物、被褥等织物可在阳光下暴晒4-6小时(应注意翻面，使正反面均能晒到)，一般不用特殊消毒。洗手池、马桶可定期使用含氯消毒液进行消毒。
如何做好餐具消毒？首选煮沸消毒15-30分钟，或流通蒸汽消毒30分钟，或可使用餐具消毒柜按使用说明书操作。也可使用250-500mg/L的含氯(溴)消毒液浸泡30分钟后，再用清水洗净。
每次用完马桶需要消毒吗？家庭里一般不需要。马桶冲水产生的气溶胶正常来说不会跨楼层播散，不太可能扩散病毒，但建议用完马桶后先盖上马桶盖再冲水。
对于肉、蛋类、蔬菜等食品如何消毒？肉类无需消毒，将其浸泡清洗数遍即可。鸡蛋放置在冷藏或阴凉处，烹饪前需将鸡蛋外壳清洗干净。蔬菜收藏、整理时注意佩戴口罩，亦可使用橡胶手套。不易脱水、变质的蔬菜(土豆、萝卜、洋葱等)，可在阳台通风放置一段时间。易脱水、变质的蔬菜(青菜、蒜苗、豆芽等)，可慢速水流冲洗、浸泡清洗，沥干后存储。
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对购买回家的米面粮油外包装消毒即可，不立即食用的可放在通风处一段时间。收货时可对冷冻食品外包装消毒，烹饪前慢速水流冲洗表面亦可，无需对里面的食物消毒。
家庭如何正确使用消毒剂？要根据消毒对象合理选择消毒剂，并非越贵越好，通常较贵的消毒剂往往是在标明的消毒方法和用途下，不良反应相对较小，并不一定是消毒效果最好。一般建议购买小包装，不建议采购大包装消毒剂，也不建议消毒剂分装后使用。使用消毒剂时，应根据不同消毒对象，按照说明书配制合适浓度，并非浓度越高越好(高浓度消毒液腐蚀性、刺激性等均较大)，并尽快用完。尽量先清洁后消毒，消毒剂不要与其他化学产品同时使用。
醇类消毒剂(如75%酒精、含醇手消毒剂)如何使用？①手部消毒：均匀喷雾或涂擦揉搓手部1-2遍。②皮肤消毒：涂擦皮肤表面1-2遍。③小件物品(如手机、钥匙、门卡等)表面消毒：擦拭物体表面1-2遍。需要注意：对酒精过敏者慎用；不可大面积喷洒，防止发生燃烧等事故；应放置于阴凉避光处保存。
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含氯消毒剂(如84消毒剂等)如何使用？①做好防护：佩戴口罩、手套，还可以戴上防水围裙，选择通风良好环境。②配制有效浓度：关注有效成分含量，以含有效成分浓度5%的84消毒剂为例，1升水兑10毫升消毒剂，配制成使用浓度500mg/L的消毒液。③开展消毒：对桌椅等物体表面进行擦拭，对地面进行喷洒、拖拭。④去除残留：如有需要，可用清水抹布擦拭，去除消毒液的残留。
注意：消毒剂都要有一定的作用时间才能有效，不能刚用完就擦掉，具体时间请仔细阅读产品使用说明。一般均为现配现用，配好后留存不要超过24小时，尽早使用。84消毒剂不能和其他清洁剂混合使用，否则会产生氯气危害健康。
可以用消毒剂喷蔬菜水果吗？通常来说，蔬菜、水果的外包装可以喷洒消毒剂来降低风险，对于蔬果本身只需清洁即可，不要使用化学消毒剂消毒，以免影响食品安全及口感。确有消毒需要的，可使用果蔬清洁剂，根据说明书上使用浓度浸泡10-30分钟，并用清水冲洗干净。
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能否使用加湿机喷洒消毒剂？用加湿机喷洒消毒剂，不仅消毒效果难以保证，而且老人、儿童呼吸道本身就敏感脆弱，很容易受到消毒剂伤害，如呼吸道刺激、灼伤和致敏等。
外出回家后如何消毒？将外套轻轻脱下，挂在通风位置；摘下口罩，如需再次使用，应悬挂于干燥通风处；及时用“肥皂/洗手液+流动水”清洁双手；脱下的鞋子放在门口，鞋面可用消毒湿巾擦拭；手机、钥匙等随身物品，用75%酒精棉球或消毒湿巾擦拭消毒。
外卖、快递物品怎么消毒？取货时，戴好口罩、手套，采取无接触式收货。物品外包装可使用消毒剂喷洒或消毒湿巾擦拭消毒，放置10-30分钟。纸箱、包装袋等尽量留在门外，放入垃圾桶。处理结束后，及时用“肥皂/洗手液+流动水”按“七步洗手法”清洁双手。
楼里邻居“阳”了，病毒会顺着下水道到我家吗？厕所排气扇还能开吗？只要居民楼邻居之间下水道的气流是不相通的，通过下水道传播的风险就极低。建议检查家中所有下水管道，例如厨房洗菜池、卫生间台盆、洗衣机排水管、阳台台盆等，如果排水管道(尤其是软管)和地漏之间是不密封的，可使用硅胶等材料将其密封，如无硅胶也可用胶带。给马桶附近(非淋浴房)的地漏定期(3-7天)加水。台盆每次使用完后将翻盖式下水盖盖住，抽拉式保持关闭状态，可在台盆中留少量水。
厕所排气扇开启时，是将室内卫生间的空气通过排风管直接排到室外或统一的排风管道中再排出去，不会将楼里邻居的气流引入自家室内。因此，不但不要关排气扇，还应尽可能持续开启排风。, http://www.100md.com