烟瘾大 试试戒烟药
从2015 年6 月1 日起，北京实施了“最严控烟令”。所有公共场所禁止吸烟的禁令迫使许多烟民戒烟，然而这条道路并不那么好走。吸烟是一种成瘾性行为，戒断症状是导致戒烟失败的主要原因之一，它的本质在于对尼古丁的依赖性和对香烟的心理依赖性。而要解决这类问题，不妨试试戒烟药。
尼古丁替代品(口香糖、吸入剂、喷鼻剂、透皮贴)采用的是尼古丁替代递减疗法，它可以缓解戒断症状并减轻吸烟欲望。迄今为止，美国食品和药物管理局(FDA)共认定了6 种一线辅助戒烟的药物：尼古丁透皮贴剂(尼派)、尼古丁口胶糖(力克雷)、尼古丁口腔吸入剂(Voke)、尼古丁鼻喷雾剂(Nicotrol)、安非他酮缓释片，以及近期大红大紫的酒石酸伐尼克兰片(畅沛)。下面我们重点介绍其中最常用的三种药物：
尼古丁透皮贴剂(尼派)
甲类非处方药。一日1 次，一次1 片，贴在清洁、干燥、完好无损的皮肤上24 小时。贴用部位最好是躯干、上臂或臀部。它可以明显减少戒断症状的发生。如果搭配心理治疗，效果会更理想。
尼古丁口胶糖(力克雷)
甲类非处方药。这种口香糖式的药物会在吸烟者咀嚼的过程中释放出一定剂量的尼古丁，但不产生烟草燃烧时生成的有害物质。尼古丁通过口腔进入人体，有助于减轻身体对香烟的依赖性。若为重度尼古丁依赖者，需要选用4 毫克的口胶糖，一日32~48 毫克，最多不超过96 毫克；其他则选择2 毫克的口胶糖，一日16~24 毫克，最多不超过48 毫克。
酒石酸伐尼克兰片(畅沛)
它直接作用于脑中尼古丁作用的部位，通过两种途径发挥作用：第一，通过某些尼古丁的作用来减轻戒断症状；第二，针对复吸者，它能阻断香烟中尼古丁的作用。作为处方药，酒石酸伐尼克兰片(畅沛)需要医生开具处方，才能在药店或医院里购买。它用于口服，服用方法为一周剂量递增使用：第1~3 日，一日1 次，一次0.5毫克(白色片)；第4~7 日，一日2 次，一次0.5 毫克。之后的用药调整也务必遵医嘱。酒石酸伐尼克兰片(畅沛)也会引起一些不良反应，比如恶心、呕吐、头痛、失眠、多梦等。
需要注意的是，开始使用尼古丁替代品时要完全停止吸烟，且需要遵照医嘱有计划地戒烟。妊娠期和哺乳期妇女、近期发生心肌梗死和脑血管意外以及严重心绞痛和心律失常者慎用。, 百拇医药(霍得(北京大学国际医院药剂科))