高度近视需警惕视网膜脱离

http://www.100md.com 2015年11月7日 保健时报 第1050期

    

    视网膜脱离是一种非常严重的眼病，一旦发生，往往引起严重的视力减退，如脱离范围较大或伴有黄斑区脱离，治疗又不及时，常可致盲。视网膜脱离多发生于高度近视患者，其由于眼球前后径不断增长，导致边缘的视网膜营养供给不足，从而引起视网膜变性和萎缩形成裂孔，液化的玻璃体就会从裂孔进入视网膜下，形成视网膜脱离。因此，高度近视患者应注意避免剧烈运动和重体力劳动，避免头部受伤，最好每年检查一下眼底，因为即使没有视力下降，视网膜裂孔的存在也是有可能的。而对于尚未发生视网膜脱离的视网膜裂孔，可以做激光封闭治疗。这样就可以有效防止视网膜脱落了。

    而孔源性视网膜脱离一旦发生，就只能通过手术治疗。以前医学技术不发达时，视网膜手术成功率较低，视力恢复很差。随着医学科学的进步，目前视网膜脱离的解剖复位率已经超过90%，视功能也大多可以得到有效的恢复。

    近年来，微创玻璃体手术在治疗视网膜脱离方面发挥了重要的作用。传统的玻璃体手术需要在白眼球的表层做切口剪开，并在眼球壁上做3 个长约1 毫米的穿刺口，才能进入位于眼球中部的玻璃体腔。因为切口都比较大，做完玻璃体切割后需要用缝线来缝合。而微创玻璃体切割术使用套管针直接穿刺球结膜和巩膜进入玻璃体腔，切口极小，套管拔除之后伤口能够自行封闭，从而达到了免缝合的目的。手术后炎症反应轻，恢复快。如此，既减少了手术所致的创伤，又简化了手术操作，节省了手术时间，大大减轻了患者的痛苦，起到了事半功倍的效果。, 百拇医药(范传峰(济南市第二人民医院眼科副主任医师))

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