心脏功能不好 可看看肾脏内科

http://www.100md.com 2015年11月16日 保健时报 第1051期

     一位60 岁的男性患者，血肌酐反复升高4 年，持续胸闷憋气3年，心功能极差。其间反复入院治疗，病情仍无好转，并且日益加重。后经解放军第二炮兵总医院肾脏内科的治疗，患者胸闷、憋气症状有了明显改善。

    据解放军第二炮兵总医院肾脏内科主任涂晓文介绍，对于心功能不好合并肾功能不全的患者，患者的血肌酐持续升高，不应一味关注心功能，单纯地看血肌酐的数值，也要密切关注肾功能的情况，或者心内科联合肾脏内科医生进行会诊，如确实需要透析，还需做好血管通路的准备，免除插管的风险和痛苦。

    涂晓文说，肾脏是人体最重要的排泄器官，随着慢性肾脏病的进展，血肌酐逐渐升高，肾脏发生不同程度的“ 堵塞”，表现为代谢废物蓄积、水钠潴留，当慢性心脏病进入心功能不全阶段，即俗称的心衰时，上述因素可进一步加重心衰进展，形成恶性循环。而慢性肾脏病患者发生心血管疾病的风险比常人高10~20 倍，此类患者面临终末期肾病(及通常所说的尿毒症)和心脏病的双重威胁。因此，涂晓文建议患者加强对疾病的认知，定期随访，与医生建立长期有效的沟通，以获得及时有效的治疗。(莫鹏(解放军第二炮兵总医院))

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/CN11-0112/1051/0402.htm