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心脏功能不好 可看看肾脏内科
http://www.100md.com 2015年11月16日 保健时报 第1051期
     一位60 岁的男性患者,血肌酐反复升高4 年,持续胸闷憋气3年,心功能极差。其间反复入院治疗,病情仍无好转,并且日益加重。后经解放军第二炮兵总医院肾脏内科的治疗,患者胸闷、憋气症状有了明显改善。

    据解放军第二炮兵总医院肾脏内科主任涂晓文介绍,对于心功能不好合并肾功能不全的患者,患者的血肌酐持续升高,不应一味关注心功能,单纯地看血肌酐的数值,也要密切关注肾功能的情况,或者心内科联合肾脏内科医生进行会诊,如确实需要透析,还需做好血管通路的准备,免除插管的风险和痛苦。

    涂晓文说,肾脏是人体最重要的排泄器官,随着慢性肾脏病的进展,血肌酐逐渐升高,肾脏发生不同程度的“ 堵塞”,表现为代谢废物蓄积、水钠潴留,当慢性心脏病进入心功能不全阶段,即俗称的心衰时,上述因素可进一步加重心衰进展,形成恶性循环。而慢性肾脏病患者发生心血管疾病的风险比常人高10~20 倍,此类患者面临终末期肾病(及通常所说的尿毒症)和心脏病的双重威胁。因此,涂晓文建议患者加强对疾病的认知,定期随访,与医生建立长期有效的沟通,以获得及时有效的治疗。, 百拇医药(莫鹏(解放军第二炮兵总医院))