哪些慢性乙肝患者不能用干扰素？
北京房山读者马先生：
三年前我查出患有乙肝，之后一直吃保肝药物。今年体检时发现转氨酶异常，在随后的HBV-DNA 检测的数值也偏高，医生建议抗病毒治疗。请问：是否可以用干扰素进行抗病毒治疗？
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师闫杰:
作为治疗慢性乙肝的药物，干扰素并非唯一选择；而且干扰素本身还存在许许多多的副作用，因此使用起来就要非常谨慎。在开始抗病毒治疗前，首先应当了解乙肝患者是否存在药物禁忌证或易于出现药物不良反应的情况。一旦发现这样的情况，就应该选择口服核苷类药物，而不是干扰素。
干扰素的绝对禁忌证包括妊娠、精神病史、未控制的癫痫、酗酒或吸毒，未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病、治疗前中性粒细胞计数<1.0×109/L 或血小板计数<50×109/L。
相对禁忌证包括甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史、未控制的糖尿病、未控制的高血压、胆红素偏高特别是以间接胆红素为主者。
从上面的介绍中不难发现，干扰素的使用会面临全身多器官疾病的发生风险，所以需要在有经验的医生指导下使用。而确定干扰素治疗前，也需要患者同医生充分沟通，才能让医生详尽了解患者的既往病史，只有这样才能保证用药安全。, http://www.100md.com(闫杰(首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师))
三年前我查出患有乙肝，之后一直吃保肝药物。今年体检时发现转氨酶异常，在随后的HBV-DNA 检测的数值也偏高，医生建议抗病毒治疗。请问：是否可以用干扰素进行抗病毒治疗？
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师闫杰:
作为治疗慢性乙肝的药物，干扰素并非唯一选择；而且干扰素本身还存在许许多多的副作用，因此使用起来就要非常谨慎。在开始抗病毒治疗前，首先应当了解乙肝患者是否存在药物禁忌证或易于出现药物不良反应的情况。一旦发现这样的情况，就应该选择口服核苷类药物，而不是干扰素。
干扰素的绝对禁忌证包括妊娠、精神病史、未控制的癫痫、酗酒或吸毒，未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病、治疗前中性粒细胞计数<1.0×109/L 或血小板计数<50×109/L。
相对禁忌证包括甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史、未控制的糖尿病、未控制的高血压、胆红素偏高特别是以间接胆红素为主者。
从上面的介绍中不难发现，干扰素的使用会面临全身多器官疾病的发生风险，所以需要在有经验的医生指导下使用。而确定干扰素治疗前，也需要患者同医生充分沟通，才能让医生详尽了解患者的既往病史，只有这样才能保证用药安全。, http://www.100md.com(闫杰(首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师))