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婚检率溜下陡坡,为什么?
http://www.100md.com 2016年8月18日 保健时报 第1090期
     专家强调婚检重要性

    自2003 年我国取消强制婚前医学检查(简称婚检)后,婚检率陡然下降成了新问题。比如,北京市婚检率从强制婚检时的100%下降至2015 年的9.4%;广州市婚检率由强制婚检时的93%陡降至7%;西安市最新统计发现,该市婚检率仅有4%……

    近日,北京市卫计委在其官方微信公众号以及北京卫生信息网上先后发布了关于免费婚检的信息。分析人士认为,该举措针对去年9.4%这个不容乐观的数字,试图以免费为吸引点,唤起准新人的健康意识。

    “怕隐私泄露”成多地婚检率低主因

    “婚检率低,担心隐私泄露是主因。”宝鸡市某计生服务站工作人员表示,这种心理在城市地区很普遍,且城市地区婚检率低于农村地区。
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    针对广州市婚检率低,业内人士表示,很多年轻人觉得,工作单位每年体检,如今婚前同居也并不鲜见,再做婚检是多此一举。另外,担心婚检会触及隐私,担心自己某些疾病暴露后会失去对方,因而逃避婚检。

    对于苏州市持续出现的婚检率低的情况,学者分析认为,一些人自以为身体素质好,没必要婚检;也有一些人认为婚检手续麻烦,浪费时间;还有的人觉得婚检侵犯了自己的隐私;另外,该市婚检要收费,一些群众为了节约开支而不愿婚检。

    中山大学公共卫生学院教授陆家海表示,婚检率不断降低的最主要原因,是缺乏健康意识,观念不到位。

    隐私保护、优质医生、合理区位都不可缺

    有专家撰文指出,配备高素质的合格医师对提高婚检率起着关键作用,要为准备结婚者提供高质量、人性化、个性化的婚前保健服务,尊重准备结婚者的人格和价值观,既要注重保护个人隐私,又要为查出问题的男女提供解决方法,消除准备结婚者的恐惧和紧张情绪,引导他们自愿接受婚检。
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    婚检中心区位选择是否合理也是影响婚检率的因素之一。兰州市安宁区早在2009 年就做过相关尝试,把该区婚检中心搬到民政局结婚登记处马路对面,方便准新人婚检;与此同时,该区妇幼保健站也通过管理机制调整,缩短了婚检结果等待时间,受到准新人好评。

    “免费的到底靠谱不?”

    目前,北京等城市已推出了针对当地户籍居民免费婚检的政策。而“免费的到底靠谱不?”或许成为很多人存疑的地方。对此,北京市卫计委回应称,医疗机构申请免费婚检服务,需要配备专门的房屋、设备、耗材、人员等才能通过认证,接下来通过严格的考核与审批,最终能够确保婚前医学检查的安全、准确、健康、有效。

    据了解,只要婚姻登记双方中任意一方为北京市户籍,那么就可享受免费婚检。双方携带北京市户籍证明(户口本、身份证),以及每人3 张1 寸免冠照(彩色、黑白均可),到17 家区县妇幼保健院即可进行免费婚检。如欲知详情,可拨打全国公共卫生公益热线12320,查询所在区县妇幼保健院电话,再进一步咨询。
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    专家解读:婚检的益处在哪里?

    北京大学人民医院产科副主任医师张璘表示,出生缺陷是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因。其中约2.6%是由于染色体异常导致的缺陷患儿,可以通过产前诊断发现;约3%是由于基因异常导致的缺陷患儿,其中绝大多数又属于隐性遗传病,如果夫妻双方在婚检时检测出携带了相同的致病基因,他们的子女就有约25%的患病几率,而医生可以对他们的生育进行指导,更好地避免缺陷患儿的出生。

    世界卫生组织提出的出生缺陷三级预防措施中,一级预防最积极有效、经济安全,而婚前检查就属于一级预防。以北京为例,婚检包括重要的传染性疾病和遗传性疾病检查,有体格检查、生殖系统检查,乙肝、梅毒等传染性疾病检查12 项。

    对于婚前未婚检的夫妻,在孕前一定要进行医学检查,了解双方有无不宜受孕的疾病,了解双方的心肝肾功能,有无生殖器官疾病(宫颈病变、畸形、炎症、肿瘤),建议一些遗传病、性病、传染病及急慢性内外科合并症患者到相关科室对疾病进行评估,评判其目前状态是否适合生育,须进一步做哪些检查,治疗药物是否需要更换,以避免对胚胎产生不利的影响。对既往有心脏病、内分泌疾病、高血压、肾炎等病史准备怀孕的女性建议进一步进行孕前医学咨询。对有家族聚集性疾病、家族遗传病、曾生育过畸形儿等准备怀孕的夫妇建议进行遗传咨询。
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    婚检要注意这五点

    1. 婚检要尽量与婚期拉开时间距离,一旦检出问题,能争取时间治疗。婚检证明的有效期是3 个月。

    2. 婚检时女性要避开月经期,月经干净3 天后再婚检,否则女性的尿液中含有大量红细胞,医生会怀疑其有肾炎、结石等问题,以造成误诊。

    3. 婚检前1 天要休息好,不能太劳累,要忌酒,因为这些都有可能影响肝功的化验结果。

    4.婚检前1 天尽量吃清淡饮食,否则抽血化验时会出现乳糜血(血液混浊),影响检查结果。5.婚检当天早晨一定不能进食,必须空腹检查。

    (楚超整理), 百拇医药