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老人功能性消化不良占比较高
http://www.100md.com 2016年9月15日 保健时报 第1094期
     意大利一项65 岁以上社区老年人胃镜检查和症状调查显示,15.1%的受试者有消化不良症状,其中73%为功能性消化不良(FD)。我国广东地区65岁以上居民消化不良症状调查显示,消化不良症状的发生率为24.5%,提示老年人消化不良症状发生率高,其中功能性消化不良占相当大的比例。

    随着年龄的增长,人体的整体状况会出现衰老现象,很多老年人会有消化系统的不适,如餐后饱胀不适、上腹部烧灼感、上腹部疼痛等。如果排除了器质性、系统性、代谢性疾病,很可能是功能性消化不良在作怪。

    航天中心医院中医科主治医师刘彦超说,功能性消化不良的症状来源于上腹部(胃、十二指肠区域),即剑突下端与脐之间及两侧锁骨中线以内的区域。导致该疾病的原因是胃肠动力与感知的神经网络调节系统异常,可分为餐后不适综合征、上腹疼痛综合征等类型。餐后不适综合征以进餐诱发或加重的早饱和餐后饱胀症状为特点,如果不能完成正常进餐量,每周发作数次,或进食普通餐量后出现餐后饱胀不适,且每周发作数次则可能是此病,治疗以调节胃肠动力为主。上腹疼痛综合征以上腹痛、上腹烧灼感为突出症状,如果出现每周至少发作一次中重度的上腹痛或上腹烧灼感、疼痛呈间断性等症状,则有可能为本病,其与进餐可能相关也可能无关,治疗以降低胃内酸度,减少胃酸刺激为主。

    对于功能性消化不良的治疗有一般治疗、药物治疗、精神心理治疗等方法。一般治疗是对患者进行疾病认知教育,使其充分认识到所患疾病的良性本质,消除顾虑和紧张情绪,增强战胜疾病的信心;建立良好的生活习惯,避免烟、酒、浓茶、咖啡及服用非甾体抗炎药;避免刺激性食物,不吃辛辣、油腻、冷硬食物,不暴饮暴食。药物治疗则会使用一些促动力剂、抗酸剂、助消化药等,需根据具体患病情况,请医生诊断并开具处方。有些功能性消化不良的发生与抑郁、焦虑、神经质等精神心理障碍有关,因此需要精神心理治疗,抗焦虑抑郁药对该病有一定疗效。此外,还可以通过行为治疗、认知治疗和心理干预等方式进行调节。, http://www.100md.com(记者 燕声)


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