压力大常熬夜 当心突发性耳聋恋上你
原来耳朵也会“中风”
“若听不懂这世界,再好的听力也枉然。我猜,60%、70%应该也够用了!”近日,台湾著名歌手吴克群发微博证实自己患有突发性失聪,目前仅剩六七成的听力。他表示,自己听力受损主要和压力大、经常熬夜有关。突发性耳聋也叫“耳中风”,是神经性耳聋的一种。近年来,随着生活节奏的加快、工作压力的剧增和生活方式的变化,突发性耳聋在中青年人中的发病率呈上升趋势。
许多人可能会认为,突然间什么都听不见才叫突发性耳聋,而事实却并非如此。国外医学界将突发性耳聋定义为,在72 小时内突发的、未知原因的、在两个相邻的频率听力下降20分贝以上的感音神经性听力损失就叫突发性耳聋。
突发性耳聋在发病前常有生气、忧郁、悲伤等情绪刺激反应,以及疲劳、饮酒、妊娠和环境、气温改变等诱因。另外,熬夜、压力大、气温降低、经常听耳机等也会诱发突发性耳聋。生活中若出现耳鸣,眩晕,耳闷堵感、压迫感或麻木感等应该赶紧就医,查明原因。
突发性耳聋的主要临床表现为单侧耳聋,偶发双侧,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。耳聋多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者可在3 天以内听力损失达到最低点。耳鸣则可为始发症状,大多数患者可于耳聋时出现耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后,多数患者听力可以提高,但耳鸣可长期存在。还有一部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现,或于耳聋发生前后出现。另外,少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。
突发性耳聋治疗目前多采用综合治疗的方法,有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定的关系,因此应该在发病后尽早治疗。采用药物方面,主要有糖皮质激素、溶栓和抗凝药物、神经营养类药物等。
从中医角度而言,肾开窍于耳,肾气虚、肝胆火旺的人更容易得耳聋、耳鸣的疾病。针灸作为直接刺激改善症状的办法,效果还是较为明显的。针灸的主要方法有电针、艾灸、耳穴压豆等治疗,根据临床辨证选择不同的治疗方法。
由于突发性耳聋病因尚不明确,故无针对性的预防措施。作为一般性的预防,日常生活中可注意以下几点:加强锻炼,增强体质,避免感冒,预防病毒感染;勿过度劳累,注意劳逸结合,保持身心愉悦;保持均衡饮食,多吃新鲜蔬果。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激;控制基础病如高血压、高血脂及糖尿病、冠心病等全身慢性疾病。对于已经患突发性耳聋并且治疗后患耳仍然不具有实用听力水平的患者,除上述建议外,还建议保护健侧耳,避免接触噪声、耳毒性药物、耳外伤和耳部的感染。
(郑海燕整理)(杨燕珍(惠州市第一人民医院耳鼻喉头颈外科主任) 邓钊立(康复理疗科))
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