总想上厕所？安装个膀胱起搏器
不住尿，总想上厕所？一晚上起夜四五次？尿频、尿急、憋不住尿，你可能患上了膀胱过度活动症(简称OAB)。
有数据显示，在美国，有超过1700 万的OAB 患者，相当于每6 位成年人中就有1 位患者。在我国，由中华医学会泌尿外科学分会发起的一项针对全国34 个城市、13600 名人群进行的流行病学调查结果显示：41 岁及以上人群的患病率为11.3%，即每10 人中就有超过1 人患有OAB。而且，患病率随着年龄的增长明显增高，其中同年龄段男性和女性OAB的患病率相当。
膀胱过度活动症非老年人“专利”
有人认为，OAB 是到了老年才会出现的现象。其实并不是这样。来门诊看此病的有许多年轻白领，这类患者因该病症在参加各类社交活动时长期受到困扰，严重的甚至患上了“ 社交癌”，常常羞于就诊。
之所以会发生OAB，主要是因为膀胱的肌肉频繁地不自主收缩或者感觉过敏。因此提醒有OAB 症状的人要意识到，这种病需要治疗。
安装膀胱起搏器控制排尿
目前临床发现，药物仅对40%左右的患者有效。对于用药无效的人，可以考虑安装膀胱起搏器。排尿要靠膀胱和尿道的协同工作，膀胱逼尿肌要收缩，与此同时，尿道括约肌要放松。如果两者同时收缩，尿就排不出来；如果同时放松，那就会不受控制地排尿。两者协同失调，就引起了排尿功能障碍。而膀胱及其他盆底器官的工作受骶3、骶4 神经调控，如有尿意，骶3、骶4 神经会将信号传送给大脑，再由大脑下达指令，是排尿还是憋尿。
OAB 常常因神经功能遭到破坏，让膀胱和尿道功能都失调了。膀胱起搏器就是给骶神经一个电刺激，使原本紊乱的神经信号能够恢复正常，让逼尿肌和盆底肌肉在正常的神经信号协调下工作。这样，人们才会该排尿的时候排尿，该停的时候就能停。
起搏器参数可根据情况调节
安装膀胱起搏器需要两次微创手术。第一阶段是先安装临时起搏器，看起搏器是否有效，测试时间通常为1~3 周。如果排尿次数、尿急情况均有明显改善，就考虑进行下一阶段手术。第二阶段就是安装永久起搏器，医生可以根据患者情况的不同，来调节起搏器的参数，也可以根据患者不同时期的情况来进行调整，以达到最佳效果。
从现有资料来看，安装膀胱起搏器的有效率可达50%~70% ，且不会对日常生活造成影响。但安装膀胱起搏器后，患者需要定期回医院复诊。(李晓姗整理), http://www.100md.com(吴芃(南方医科大学南方医院泌尿外科主任医师))
有数据显示，在美国，有超过1700 万的OAB 患者，相当于每6 位成年人中就有1 位患者。在我国，由中华医学会泌尿外科学分会发起的一项针对全国34 个城市、13600 名人群进行的流行病学调查结果显示：41 岁及以上人群的患病率为11.3%，即每10 人中就有超过1 人患有OAB。而且，患病率随着年龄的增长明显增高，其中同年龄段男性和女性OAB的患病率相当。
膀胱过度活动症非老年人“专利”
有人认为，OAB 是到了老年才会出现的现象。其实并不是这样。来门诊看此病的有许多年轻白领，这类患者因该病症在参加各类社交活动时长期受到困扰，严重的甚至患上了“ 社交癌”，常常羞于就诊。
之所以会发生OAB，主要是因为膀胱的肌肉频繁地不自主收缩或者感觉过敏。因此提醒有OAB 症状的人要意识到，这种病需要治疗。
安装膀胱起搏器控制排尿
目前临床发现，药物仅对40%左右的患者有效。对于用药无效的人，可以考虑安装膀胱起搏器。排尿要靠膀胱和尿道的协同工作，膀胱逼尿肌要收缩，与此同时，尿道括约肌要放松。如果两者同时收缩，尿就排不出来；如果同时放松，那就会不受控制地排尿。两者协同失调，就引起了排尿功能障碍。而膀胱及其他盆底器官的工作受骶3、骶4 神经调控，如有尿意，骶3、骶4 神经会将信号传送给大脑，再由大脑下达指令，是排尿还是憋尿。
OAB 常常因神经功能遭到破坏，让膀胱和尿道功能都失调了。膀胱起搏器就是给骶神经一个电刺激，使原本紊乱的神经信号能够恢复正常，让逼尿肌和盆底肌肉在正常的神经信号协调下工作。这样，人们才会该排尿的时候排尿，该停的时候就能停。
起搏器参数可根据情况调节
安装膀胱起搏器需要两次微创手术。第一阶段是先安装临时起搏器，看起搏器是否有效，测试时间通常为1~3 周。如果排尿次数、尿急情况均有明显改善，就考虑进行下一阶段手术。第二阶段就是安装永久起搏器，医生可以根据患者情况的不同，来调节起搏器的参数，也可以根据患者不同时期的情况来进行调整，以达到最佳效果。
从现有资料来看，安装膀胱起搏器的有效率可达50%~70% ，且不会对日常生活造成影响。但安装膀胱起搏器后，患者需要定期回医院复诊。(李晓姗整理), http://www.100md.com(吴芃(南方医科大学南方医院泌尿外科主任医师))