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国外鼻炎药物真有那么好?
http://www.100md.com 2016年12月31日 保健时报 第1108期
     慢性鼻炎(包括过敏性鼻炎)的症状往往反反复复,迁延不愈,连绵不绝,令人抓狂崩溃。很多患者都期冀能够买到一种神奇的药物,用了以后就可以把鼻炎彻底治愈。如今流行的海淘也让患者抱有一丝希望,期待在国外淘到高大上的鼻炎药物,并且有些海淘商家宣传的喷鼻剂“不含激素”让患者趋之若鹜。经常碰到过敏性鼻炎患者来就诊时说自己去国外,或者有朋友去国外旅游,或者在网上买国外的喷鼻药,用了过后效果确实不错。到底海淘药物是否就是神药、好药呢?这些药物真的比国内的有效吗?看完这个科普您就知道了。

    日本Sato佐藤制药NAZAL鼻炎水

    这个鼻炎水共有三种包装。这三种包装的药物成分相同,只是增味剂型不同:蓝色为原味,紫色为薰衣草味道,绿色为薄荷味。打开来看,包装如图。

    我们来翻译一下此药的成分:(1)盐酸萘甲唑啉50 毫克;(2)马来酸氯苯吡胺500 毫克;(3)苯扎氯铵10 毫克。
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    让那些代购的广告说中了,这个药还真的没有激素呀!现在我们对每种成分进一步简单解释一下:

    1. 盐酸萘甲唑啉,也叫萘甲唑啉、鼻眼净、滴鼻净,是常用于收缩鼻腔血管的药物,可以使鼻腔快速通气。很多鼻阻的患者肯定都有感觉,用了这个药鼻阻立即缓解,但过一会儿又来了,而且用的时间越久,鼻阻越重,这个药也就越来越不管用。其实临床中此药使用时间规定不能超过5~7 天。

    2. 马来酸氯苯吡胺,也叫扑尔敏,大名鼎鼎的抗组胺抗过敏药,口服的感冒药中经常可以看到它的身影。临床上扑尔敏的剂型通常是片剂,经鼻用药的效果笔者真不好评论。

    3. 苯扎氯铵,外科大夫洗手消毒常用到,也叫洁尔灭。过敏性鼻炎并不是细菌感染性疾病,所以这个成分对于过敏性鼻炎治疗无效,添加此成分只是为了减少细菌在药液中的滋生,起到防腐作用。

    因此,即便要用此药,也仅能短期应用,不要超过5~7 天。
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    日本AG 鼻炎喷剂

    与上文提到的鼻炎水类似,这个药也是合剂,成分有四种,分别是:(1)色甘酸钠1000 毫克;(2)氯苯那敏250 毫克;(3)盐酸萘甲唑啉25 毫克;(4)甘草酸钾300 毫克。

    此喷鼻剂的主药是色甘酸钠,可以治疗过敏性鼻炎,属于肥大细胞膜稳定剂,是现阶段过敏性鼻炎治疗的二线药物。国内的一线药物既多又便宜,真心劝各位亲就不要再瞎折腾了。

    第二、三个主要成分在上一个药物中已经阐述过了。

    第四个成分是甘草酸钾,是常见的外用药品及化妆品添加剂,有杀菌功效。由于其含有盐酸萘甲唑啉,所以与第一个药物类似,即便要用也仅能短期应用,不要超过5~7 天。小
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    犀牛鼻炎喷雾剂

    号称是澳洲药房销售最火爆的鼻炎药。

    当我看到病人给我展示这个药的时候,我都惊到了,Rhinocort 不就是国内的“雷诺考特”(布地奈德鼻喷雾剂)吗?

    生产厂家都是AstraZeneca(阿斯利康),同样的120 喷剂型,成分都是布地奈德(激素哦,可不是某些代购口中的植物药)。可是仔细看看剂量细节,不知您看到没有,澳洲的药品是每喷32 微克(32microgram/spay),而国内的药品是每喷64 微克。就是说国内的药品每支药物总剂量竟然是澳洲小犀牛的两倍! 难道是中国人更强壮,需要更大剂量的药量? 可不是哦!澳洲的药店也有64 微克的剂型,但是为什么代购的只有32 微克呢?原来,国外的药品管制比中国要严格,这种大剂型的药物一定要有医生的处方才能买到;而32微克就没有限制,所以代购的手里就只有这个剂型。好了,剂型比国内的要小,那价格有没有优势呢? 小犀牛售价:人民币129 元,而国产雷诺考特只要65 元。所以价格上完全没有优势可言。

    综上,请大家不要迷信所谓的海淘药品。国内新药上市过程的确比国外要晚很多年(由于国外新药上市之后,还要在中国进行相应的临床试验,才能最终得到在中国销售的许可),国外的确会有一些更新更好的控制过敏性鼻炎的药物,但国外药物的销售管理是非常严格的,没有医生的处方绝对不可能买到。而海淘或者是您自己在国外旅游时不凭处方就可以买到的药物,一定不是什么神药,往往长期使用还有可能造成其他不良反应,威胁您的健康。(华西医院过敏性鼻炎诊疗中心), 百拇医药