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小儿尿路感染全身都有症状
http://www.100md.com 2017年7月15日 保健时报 第1135期
     尿路感染是小儿泌尿系统的常见病之一。小儿由于有些器官尚未发育完全,故在受到感染时就有不同的表现。婴儿尿路感染中男婴儿明显多于女婴,大约为10:1,这主要与男婴的包皮有污垢及尿路畸形多于女婴有关。

    婴儿尿路感染症状很不典型,往往以高热起病,与呼吸道感染十分相似,有的还伴有消化道和神经系统症状。轻者可以毫无症状,仅在尿培养时有细菌生长;重者发热或体温不升,面色灰白,易激惹或嗜睡,有的还可以表现为黄疸、惊厥或消化道症状。婴幼儿患病时,全身症状明显,如发热、面色苍白、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀,亦可出现神经系统症状,如烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷,泌尿道症状较轻时,仅表现为排尿时哭闹。

    年长的患儿发病时与成人差不多。患肾盂肾炎时,有发热、寒战、两侧肾区(腰部)有叩击痛;患膀胱炎时,有尿频、尿痛、血尿;患尿道炎时,有烧灼感,尿道口红肿。小儿慢性尿路感染大多由急性尿感迁延不愈,也可能由于小儿泌尿道畸形引起,此点与成人不同。小儿尿路感染病程在6 个月以上,或多次复发,肾实质损害显著,肾功能持久不恢复而转为慢性。患儿可表现为精神萎靡、乏力、消瘦、发育迟缓、进行性贫血等。

    小儿发生尿路感染大多数是因为家长不重视卫生,让孩子的私处受到感染。家长应注意小儿在室外玩耍回来后,嘱其清洁双手,莫让他们抓挠私处。同时,家长尽量不要给小孩子穿开裆裤,一来不卫生,二来容易着凉。, 百拇医药(彭潜龙(湖南省儿童医院泌尿外科))