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儿童斜视矫正要趁早
http://www.100md.com 2017年8月19日 保健时报 第1140期
     今年6 岁的亮亮来自泰安,小家伙比较内向,喜欢自己看书。3 个月前,妈妈突然发现亮亮的左眼往外斜了一下,不过很快就恢复了,她就没当回事。几个月过去了,妈妈发现亮亮这种情况越来越频繁,恢复的时间也比较长,于是带到医院就诊。经检查,医生确诊亮亮的左眼发生了外斜,需要手术矫正。好在发现得比较早,对亮亮的视功能影响不太大,一家人这才松了一口气。

    临床中像亮亮这种情况很多,但也有些粗心的家长没有及时发现孩子的眼睛问题,以至延误了最佳治疗时间,损伤了孩子的视功能。斜视的发病率为2%,虽然看上去数值不大,但仅作为这一类眼病,这个发病率已经不低了。形成斜视的原因有很多,首先是先天性的,例如先天性内斜视(俗称斗眼)、先天性上肌麻痹,这样的情况建议尽早手术。再就是后天原因造成的,比如高度远视会导致调节性的内斜视,及其他原因导致的间歇性外斜视。斜视不仅仅影响孩子的外貌,更重要的是影响孩子的双眼视功能。也就是说,当孩子两只眼往正前方看的时候,如果一只眼出现了斜视,斜视这只眼对眼前的物体就会视而不见,也就是单眼处于抑制的状态。这时候双眼无法同时视物,也就没有深度感和立体感。这种情况如果不能在孩子小时候及时矫正,长大以后,就无法从事很多精细的职业和专业,影响孩子的工作、学习和生活。

    那么,如何及早发现斜视,尤其是间歇性外斜视呢?此时,家长一定要留心观察孩子是否有以下表现:疲劳或愣神时会出现一只眼外斜,户外看强光时喜欢闭一只眼,看视频会出现疲劳感或无法观看的情况。有这些表现就说明已经影响双眼视功能了。早期,孩子可以通过眨眼或转移注视目标恢复。但随着病情发展,后期眼位回位就比较慢甚至不能回位,直至最终成为恒定性外斜视。治疗斜视的第一个目的是积极建立双眼视功能。因此,孩子一经发现有斜视,一定要尽早就诊,积极治疗,以保障孩子的眼健康。(于娜整理), 百拇医药(傅特(济南市第二人民医院斜弱视与儿童眼病科副主任))