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老年人选安眠药别凭“经验”
http://www.100md.com 2016年8月30日 保健时报 第1141期
     常常听到不少老年人诉说自己总是在夜里睡不好觉,就算睡着了,如果身边有一点动静也会被惊醒。这样的睡眠会导致老人在白天的时候会有手脚酸软、身体疲惫乏力等现象。为了改善这种状况,有的老人不得不开始服用安眠药。但有些老年人缺乏药品知识,遇到问题又喜欢凭“经验”吃药,容易出现用药错误。因此,老年人服用安眠药应该注意以下几点。

    1.咨询医生安眠药大体可以分为苯巴比妥类、安定类以及其他类,每一类安眠药针对的病症都不同,失眠患者要根据自己的情况在医生的指导下选择。根据症状合理服用安眠药,不能一药永逸,更不能私自配药或吃他人的药物,简单地认为安眠药就是使人睡好觉,吃哪种都一样。

    2.了解药物弄清楚药物的特性,要服用多久,什么时间可以停药等。因为失眠分为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦等多种情况,不同的病症服用的安眠药类型也不同。入睡困难者可以选用起效快的药,如三唑仑片等;睡眠浅者可以选用安定类的,如舒乐安定等;睡眠短者可选用氟安定等。正确用药可以充分发挥药物的疗效,还能减少副作用。

    3.服药时间对于失眠患者来说,服用安眠药的方法也很重要。患者如果是入睡困难的,最好在就寝前半个小时服用;如果夜间醒来无法入睡且距离预计起床时间大于5小时的,可选择快速短效的安眠药。但如果是清晨醒来,就不应再补服安眠药了,以免白天出现镇静作用,影响正常的生活。

    4.注意事项服药剂量一般是最低有效剂量,间断或短期给药,连续服药超过4周需要医生重新评估。长期服药还会增加肝肾负担,造成肝肾功能衰竭;也会降低人的认知能力,使记忆力和智力出现衰退,增加患老年痴呆的风险。另外,安眠药会抑制呼吸,对于患有呼吸系统疾病的老年人在服药时更应慎重。

    5.逐步停药患者若已成瘾而想停药时,要在医生的指导下慢慢减药,贸然停药可能产生“反跳”现象。譬如晚上吃两粒药的人,第一周先维持同样药量,让身体适应这样的浓度。第二周减掉1/4 药量,第四周再减一半,逐步递减。, http://www.100md.com(陈斐(浙江医院综合老年科))