音乐天后Lady Gaga因纤维肌痛暂别乐坛
全身弥漫性疼痛和广泛的压痛点提示是纤维肌痛综合征
近日，因病宣布计划暂别乐坛的Lady Gaga 在社交网站上表示，自己患的是纤维肌痛综合征。她公开病情是希望借此引起大家对这种病的关注，让同样患病的人建立联系，相互鼓励，共同战胜疾病。纤维肌痛综合征到底是一种什么样的病，能让这位以工作“铁人”著称的音乐天后也难忍病痛，选择暂停事业发展？
纤维肌痛综合征属于风湿病
纤维肌痛综合征实际上是一种非关节性风湿病，它是一种躯体合并心理问题的疾病，可继发于外伤、各种风湿病及其他疾病如恶性肿瘤等。该病的女性发病率是男性的两倍，常见的发病年龄在25~60岁。
纤维肌痛综合征的病因尚不明确，但与基因、生活环境、创伤、感染、免疫等相关。而对Lady Gaga 来说，她的纤维肌痛综合征应该是伴随着红斑狼疮而来的。早在2010年，Lady Gaga 就承认自己被确诊患有遗传性红斑狼疮，她的姑姑在19 岁时因红斑狼疮去世。事实上，有20%～30%的类风湿病和红斑狼疮患者会合并纤维肌痛综合征，而Lady Gaga不幸成为其中的一员。
, 百拇医药
全身弥漫性疼痛要警惕
在纪录片《Gaga：五尺二寸》中，有一段Lady Gaga 不堪病痛折磨，不得不打止痛针止痛的画面。纤维肌痛综合征是一种慢性疼痛疾病，患者最突出的临床表现是全身弥漫性疼痛和广泛的压痛点，主要是肌肉和皮肤疼痛。如果患者满足以下条件，则可确诊为纤维肌痛综合征：一是广泛疼痛3 个月以上，疼痛可遍及全身各处，尤以头、肩、背、胸、臀、大小腿部的疼痛为主，个别患者表现为腹部疼痛。其次，如果全身对称分布的特定18 个压痛点中11 个为阳性，便可以确诊。现在对纤维肌痛综合征这种病的认识还不够，因为该病的患者从实验室检查和影像学检查上来看是全部正常的，症状上也可能与其他疾病混淆，所以许多患者并不知道自己患了这种风湿病。
伴发症状让患者更痛苦
纤维肌痛综合征患者常常被记忆力减退、肠激惹、慢性疲劳综合征、创伤后综合征、头痛、便秘等问题困扰。约90%的患者饱受睡眠障碍的困扰，表现为失眠、易醒、多梦、精神不振，常有记忆力和认知力的障碍，50%~90%的患者有疲劳感，约一半患者疲劳症状较严重，70%~90%的患者有晨僵，其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。
, 百拇医药
另外，患者常有头痛，多为偏头痛，也可以是枕区或整个头部的压迫性钝痛。合并抑郁和焦虑的患者也比较常见，表现为劳动能力下降，约1/3 的患者需要改换工种，少部分人不能坚持日常工作。
近九成患者可以被治愈
确诊的患者不要过度担心，纤维肌痛综合征属功能性疾病，不致残，不会危及生命，经积极治疗得到缓解的患者可达88%。而对于治疗，首先，要积极寻找原发病，消除加重症状的诱因。要注意避免寒冷、潮湿环境，避免躯体或精神疲劳，改善睡眠、焦虑与紧张情绪。其次，接受心理疏导，患者一定要树立战胜病痛的信心，保持心理平衡，克服对疾病的恐惧和焦虑。
另外，要适当锻炼身体，增强体质，改变不良生活方式，这些对于治疗都有帮助。同时，患者要在医生的专业指导下接受药物治疗，服用镇痛药，接受抗抑郁及睡眠障碍的治疗。如有必要可尝试经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、推拿等其他治疗。(于涵秋整理), 百拇医药(李小霞(首都医科大学宣武医院风湿免疫科主任))
近日，因病宣布计划暂别乐坛的Lady Gaga 在社交网站上表示，自己患的是纤维肌痛综合征。她公开病情是希望借此引起大家对这种病的关注，让同样患病的人建立联系，相互鼓励，共同战胜疾病。纤维肌痛综合征到底是一种什么样的病，能让这位以工作“铁人”著称的音乐天后也难忍病痛，选择暂停事业发展？
纤维肌痛综合征属于风湿病
纤维肌痛综合征实际上是一种非关节性风湿病，它是一种躯体合并心理问题的疾病，可继发于外伤、各种风湿病及其他疾病如恶性肿瘤等。该病的女性发病率是男性的两倍，常见的发病年龄在25~60岁。
纤维肌痛综合征的病因尚不明确，但与基因、生活环境、创伤、感染、免疫等相关。而对Lady Gaga 来说，她的纤维肌痛综合征应该是伴随着红斑狼疮而来的。早在2010年，Lady Gaga 就承认自己被确诊患有遗传性红斑狼疮，她的姑姑在19 岁时因红斑狼疮去世。事实上，有20%～30%的类风湿病和红斑狼疮患者会合并纤维肌痛综合征，而Lady Gaga不幸成为其中的一员。
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全身弥漫性疼痛要警惕
在纪录片《Gaga：五尺二寸》中，有一段Lady Gaga 不堪病痛折磨，不得不打止痛针止痛的画面。纤维肌痛综合征是一种慢性疼痛疾病，患者最突出的临床表现是全身弥漫性疼痛和广泛的压痛点，主要是肌肉和皮肤疼痛。如果患者满足以下条件，则可确诊为纤维肌痛综合征：一是广泛疼痛3 个月以上，疼痛可遍及全身各处，尤以头、肩、背、胸、臀、大小腿部的疼痛为主，个别患者表现为腹部疼痛。其次，如果全身对称分布的特定18 个压痛点中11 个为阳性，便可以确诊。现在对纤维肌痛综合征这种病的认识还不够，因为该病的患者从实验室检查和影像学检查上来看是全部正常的，症状上也可能与其他疾病混淆，所以许多患者并不知道自己患了这种风湿病。
伴发症状让患者更痛苦
纤维肌痛综合征患者常常被记忆力减退、肠激惹、慢性疲劳综合征、创伤后综合征、头痛、便秘等问题困扰。约90%的患者饱受睡眠障碍的困扰，表现为失眠、易醒、多梦、精神不振，常有记忆力和认知力的障碍，50%~90%的患者有疲劳感，约一半患者疲劳症状较严重，70%~90%的患者有晨僵，其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。
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另外，患者常有头痛，多为偏头痛，也可以是枕区或整个头部的压迫性钝痛。合并抑郁和焦虑的患者也比较常见，表现为劳动能力下降，约1/3 的患者需要改换工种，少部分人不能坚持日常工作。
近九成患者可以被治愈
确诊的患者不要过度担心，纤维肌痛综合征属功能性疾病，不致残，不会危及生命，经积极治疗得到缓解的患者可达88%。而对于治疗，首先，要积极寻找原发病，消除加重症状的诱因。要注意避免寒冷、潮湿环境，避免躯体或精神疲劳，改善睡眠、焦虑与紧张情绪。其次，接受心理疏导，患者一定要树立战胜病痛的信心，保持心理平衡，克服对疾病的恐惧和焦虑。
另外，要适当锻炼身体，增强体质，改变不良生活方式，这些对于治疗都有帮助。同时，患者要在医生的专业指导下接受药物治疗，服用镇痛药，接受抗抑郁及睡眠障碍的治疗。如有必要可尝试经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、推拿等其他治疗。(于涵秋整理), 百拇医药(李小霞(首都医科大学宣武医院风湿免疫科主任))