有些家族癌是“传染”的：以家庭为单位防癌应为工作重点
日前发布的《美国2018 癌症数据报告》，总结了美国20 多年取得的控癌成就和未来工作挑战。该报告显示，美国癌症死亡率比1991 年下降了26%，相当于死亡人数减少240 万，预防以家庭为单位患癌的现象将是未来防癌工作的重点之一。有关肿瘤流行病学研究的资料也表明，近年来“家族癌”现象有明显增加趋势。预防家族癌应成为每个家庭的必修课。
多年前，陈师傅的母亲死于食管癌。随后，他的哥哥和妹妹又步其后尘，相继因食管癌离世。不久前，家族中另一位兄长又被胰腺癌夺去生命。近日，58 岁的陈师傅也因为胃癌复发住进了医院。床边，罹患甲状腺癌的妻子日夜陪伴，泣涕涟涟。近些年来，家族癌症集聚暴发的现象并不少见，陈师傅一家6 口相继患癌，不少人心里嘀咕：难道癌症真的会遗传和传染吗？
认识家族癌
, 百拇医药
肿瘤的家族聚集现象呈癌家族和家族性癌两种形式
无锡市第二人民医院肿瘤科主任医师缪建华：调查发现，一些家族可出现多位患不同肿瘤的成员，这类家族被称为癌家族。一些肿瘤可出现在一个家族的多位成员中，多位家族成员患同一种肿瘤，该现象称为家族易感倾向，这类癌被称为家族性癌，这种现象与家族种系遗传基因明显相关。
癌家族是指一个家系中恶性肿瘤的发病率高(约20%)，发病年龄较早，通常按常染色体显性方式遗传，以及某些肿瘤(如腺癌)发病率很高等。
家族性癌是指一个家族内多个成员患同一类型的肿瘤，例如，12%~25%的结肠癌患者有肠癌家族史。许多常见肿瘤如乳腺癌、肠癌、胃癌等，通常是散发的，但一部分患者有明显的家族史。
此外，患者的一级亲属中发病率通常高于一般人群3~4倍。这类癌的遗传方式虽然还不很清楚，但表明一些肿瘤具有家族聚集现象，或家族成员对这些肿瘤的易感性增高。比如鼻咽癌有明显的家族聚集现象，鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。
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了解病因
共同的生活环境和习惯是诱因
青海省人民医院肿瘤内科主任祁玉娟：在临床上，夫妻、子女、兄弟中，多人患肺癌、肝癌、胃癌、大肠癌等癌症的病例并不罕见。一家人长期生活在一起，生活方式趋同，共同暴露在致癌危险因素下。如，丈夫吸烟，妻子就会因被动吸烟而受害；幽门螺旋杆菌感染和乙肝病毒感染也可能在共同生活中传播，而这两种感染与胃癌、肝癌的发生密切相关。
此外，互相影响的不良情绪也能助长癌症发生。一旦丈夫或妻子得了癌症，另一方无论是在精神上还是体力上，都要承受巨大的压力，导致免疫功能急剧下降，体内原已发生的癌症加速发展，表现出“夫妻癌”现象。同理，如果家庭缺乏和谐的氛围，长期共同生活在有害的环境里，环境中潜伏的致癌因素最终导致了“家庭癌”的发生。
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一家人长期喜欢吃腌制的食物、喜欢熬夜、摄入过多的肉类等不良生活习惯，都可能诱发癌症。
有些癌会“传染”
青海省肿瘤医院肿瘤三科主任王嵘：一家几口患上癌症，不少人开始担心癌症会不会传染。没有任何科学依据可以证明，癌症本身会传染。不过，一些诱发癌症的病毒具有传染性，这些病毒传染性高、途径多，是癌症的重要诱因。
正常细胞在某些致癌病毒的作用下，且当机体免疫功能降低或者遭受损害时，破坏了正常的细胞，使得癌基因被激活，癌细胞无限增殖，最终形成肿瘤。在诱发癌症的病毒中，最容易传染病毒诱发癌症的当属肝癌、胃癌、宫颈癌。
宫颈癌的传染病毒是名为HPV 人乳头瘤病毒，通过性传播途径、密切接触、间接接触(通过感染者的衣物、生活用品、用具等)、医源性感染(医务人员在治疗护理时自身感染)、母婴传播(由婴儿通过孕妇产道的密切接触)等途径传播。
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肝癌的传染病毒名称就是大家熟知的乙肝病毒，传染途径是血液传播、母婴传播、性传播。
胃癌的传染细菌是幽门螺旋杆菌，通过口对口、打喷嚏等途径在人与人之间传播。
未病先防
有些癌打疫苗早治疗可防“传染”
青海红十字医院肿瘤科主任张宇：感染和癌症虽然不是直接的因果关系，但病菌会悄悄潜伏在我们的体内，伺机发难。这个过程可能需要很长的时间，如果能及时阻断其传播，或将它们消灭在摇篮里，便能有效预防癌症的发生。
打疫苗
某地区自1984 年对9%的婴幼儿及儿童注射了乙肝疫苗，20年后乙肝带菌者从10%~20%降至0.2%，肝癌发病率也相应减少70%~80%。
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做筛查
30 岁以上的女性，要定期筛查宫颈。同时保护自己，注意使用避孕套、不要过早接触性生活、限制性伴侣数目等。
早治疗
幽门螺旋杆菌完全可以通过抗生素联合治疗彻底根除，不仅缓解胃炎、胃溃疡，对进一步发展成胃癌也能起到很好的抵抗作用。
对于幽门螺旋杆菌等传染力很强的病菌，还可通过手、食物、餐具等途径传染。因此生活中最好实行分餐制，聚餐时尽量使用公筷、公勺等，家庭中有感染者要适当隔离。
直系亲属中有两人患癌建议要勤查
福州总医院肿瘤科副主任医师陈曦：就目前病因学研究结果看，“癌症不会先天遗传，但是基因和染色体异常会通过精细胞、卵细胞遗传给下一代，下一代中基因和染色体异常产生对癌症的易感性，因此会比没有异常的人患癌的风险更高。不过，并不是所有家族成员的基因都会改变，因为基因改变还有外因作用，而每个人的外因不同。
由于遗传因素目前尚无法改变，有癌症家族史的人群通过合理的饮食调节，注意锻炼身体，避免接触有毒、有害物质，保持心情愉快，即能达到降低发病概率的目的。对于遗传性较强的肿瘤，可以通过定期检查，及时发现并治愈。
直系亲属中如果有两人得了癌症，就要怀疑是否有家族遗传倾向。建议有“家族癌”倾向的人群，积极做好癌症筛查，从而有针对性地进行健康管理。(保健时报记者燕声 整理), 百拇医药
多年前，陈师傅的母亲死于食管癌。随后，他的哥哥和妹妹又步其后尘，相继因食管癌离世。不久前，家族中另一位兄长又被胰腺癌夺去生命。近日，58 岁的陈师傅也因为胃癌复发住进了医院。床边，罹患甲状腺癌的妻子日夜陪伴，泣涕涟涟。近些年来，家族癌症集聚暴发的现象并不少见，陈师傅一家6 口相继患癌，不少人心里嘀咕：难道癌症真的会遗传和传染吗？
认识家族癌
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肿瘤的家族聚集现象呈癌家族和家族性癌两种形式
无锡市第二人民医院肿瘤科主任医师缪建华：调查发现，一些家族可出现多位患不同肿瘤的成员，这类家族被称为癌家族。一些肿瘤可出现在一个家族的多位成员中，多位家族成员患同一种肿瘤，该现象称为家族易感倾向，这类癌被称为家族性癌，这种现象与家族种系遗传基因明显相关。
癌家族是指一个家系中恶性肿瘤的发病率高(约20%)，发病年龄较早，通常按常染色体显性方式遗传，以及某些肿瘤(如腺癌)发病率很高等。
家族性癌是指一个家族内多个成员患同一类型的肿瘤，例如，12%~25%的结肠癌患者有肠癌家族史。许多常见肿瘤如乳腺癌、肠癌、胃癌等，通常是散发的，但一部分患者有明显的家族史。
此外，患者的一级亲属中发病率通常高于一般人群3~4倍。这类癌的遗传方式虽然还不很清楚，但表明一些肿瘤具有家族聚集现象，或家族成员对这些肿瘤的易感性增高。比如鼻咽癌有明显的家族聚集现象，鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。
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了解病因
共同的生活环境和习惯是诱因
青海省人民医院肿瘤内科主任祁玉娟：在临床上，夫妻、子女、兄弟中，多人患肺癌、肝癌、胃癌、大肠癌等癌症的病例并不罕见。一家人长期生活在一起，生活方式趋同，共同暴露在致癌危险因素下。如，丈夫吸烟，妻子就会因被动吸烟而受害；幽门螺旋杆菌感染和乙肝病毒感染也可能在共同生活中传播，而这两种感染与胃癌、肝癌的发生密切相关。
此外，互相影响的不良情绪也能助长癌症发生。一旦丈夫或妻子得了癌症，另一方无论是在精神上还是体力上，都要承受巨大的压力，导致免疫功能急剧下降，体内原已发生的癌症加速发展，表现出“夫妻癌”现象。同理，如果家庭缺乏和谐的氛围，长期共同生活在有害的环境里，环境中潜伏的致癌因素最终导致了“家庭癌”的发生。
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一家人长期喜欢吃腌制的食物、喜欢熬夜、摄入过多的肉类等不良生活习惯，都可能诱发癌症。
有些癌会“传染”
青海省肿瘤医院肿瘤三科主任王嵘：一家几口患上癌症，不少人开始担心癌症会不会传染。没有任何科学依据可以证明，癌症本身会传染。不过，一些诱发癌症的病毒具有传染性，这些病毒传染性高、途径多，是癌症的重要诱因。
正常细胞在某些致癌病毒的作用下，且当机体免疫功能降低或者遭受损害时，破坏了正常的细胞，使得癌基因被激活，癌细胞无限增殖，最终形成肿瘤。在诱发癌症的病毒中，最容易传染病毒诱发癌症的当属肝癌、胃癌、宫颈癌。
宫颈癌的传染病毒是名为HPV 人乳头瘤病毒，通过性传播途径、密切接触、间接接触(通过感染者的衣物、生活用品、用具等)、医源性感染(医务人员在治疗护理时自身感染)、母婴传播(由婴儿通过孕妇产道的密切接触)等途径传播。
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肝癌的传染病毒名称就是大家熟知的乙肝病毒，传染途径是血液传播、母婴传播、性传播。
胃癌的传染细菌是幽门螺旋杆菌，通过口对口、打喷嚏等途径在人与人之间传播。
未病先防
有些癌打疫苗早治疗可防“传染”
青海红十字医院肿瘤科主任张宇：感染和癌症虽然不是直接的因果关系，但病菌会悄悄潜伏在我们的体内，伺机发难。这个过程可能需要很长的时间，如果能及时阻断其传播，或将它们消灭在摇篮里，便能有效预防癌症的发生。
打疫苗
某地区自1984 年对9%的婴幼儿及儿童注射了乙肝疫苗，20年后乙肝带菌者从10%~20%降至0.2%，肝癌发病率也相应减少70%~80%。
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做筛查
30 岁以上的女性，要定期筛查宫颈。同时保护自己，注意使用避孕套、不要过早接触性生活、限制性伴侣数目等。
早治疗
幽门螺旋杆菌完全可以通过抗生素联合治疗彻底根除，不仅缓解胃炎、胃溃疡，对进一步发展成胃癌也能起到很好的抵抗作用。
对于幽门螺旋杆菌等传染力很强的病菌，还可通过手、食物、餐具等途径传染。因此生活中最好实行分餐制，聚餐时尽量使用公筷、公勺等，家庭中有感染者要适当隔离。
直系亲属中有两人患癌建议要勤查
福州总医院肿瘤科副主任医师陈曦：就目前病因学研究结果看，“癌症不会先天遗传，但是基因和染色体异常会通过精细胞、卵细胞遗传给下一代，下一代中基因和染色体异常产生对癌症的易感性，因此会比没有异常的人患癌的风险更高。不过，并不是所有家族成员的基因都会改变，因为基因改变还有外因作用，而每个人的外因不同。
由于遗传因素目前尚无法改变，有癌症家族史的人群通过合理的饮食调节，注意锻炼身体，避免接触有毒、有害物质，保持心情愉快，即能达到降低发病概率的目的。对于遗传性较强的肿瘤，可以通过定期检查，及时发现并治愈。
直系亲属中如果有两人得了癌症，就要怀疑是否有家族遗传倾向。建议有“家族癌”倾向的人群，积极做好癌症筛查，从而有针对性地进行健康管理。(保健时报记者燕声 整理), 百拇医药