被称为“万能灵药”的阿司匹林可以用于治疗不同疾病，但用法用量截然不同，尤其是这5类人要慎用！
编者按：药品不同于一般的商品，往往需要多学科团队集成式的研究和开发多年。每年有数不胜数的新药申报，在经历了十几年，甚至数十年的研发后，却也只有极少部分的新药成功突围，绝大多数都因为不良反应或疗效欠佳而中途出局。正因为如此，那些能够流芳百世、经久不衰的老药也就越发显得弥足珍贵。
用途广泛的传奇老药
在人类药物史上，阿司匹林堪称全世界最著名、最传奇的药物之一，至今已使用了100多年。其传奇之处正在于，阿司匹林在临床上有着非常多的用途。
在最初刚被发现的时候，阿司匹林是用来镇痛和解热的，可缓解轻、中度的疼痛，也可用于感冒或流感时退热。
后来，人们渐渐发现这种药还有一种很常见的用途，就是抗血小板。阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，可以防止血栓形成，临床上可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成，也可用于治疗不稳定型心绞痛等。
, 百拇医药
另外，阿司匹林还是治疗风湿病的常用药物；儿科可用于川崎病的治疗等。
但是，阿司匹林也有一定的局限性。阿司匹林用于解热镇痛时，仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗；阿司匹林用于治疗风湿病时，可解热，可使关节症状好转并使血沉下降，但它不能去除风湿病的基本病理改变。
剂量不同作用不同
阿司匹林可以用于治疗多种截然不同的疾病，难怪有人将其称之为“万能灵药”。但治疗不同疾病时，阿司匹林的用法、用量是有天壤之别的。
走进药店，人们会发现阿司匹林有普通片剂、肠溶片、肠溶胶囊、肠溶微粒、泡腾片、散剂等多种剂型；剂量上，有的是0.5 克一片，也有每片25~300 毫克不等的小剂量。另外，有的药盒上标注是非处方药(OTC)，而有的没有标注OTC，这些让人看得眼花缭乱的阿司匹林有什么区别？解热止痛和抗血小板，分别应该选择什么样的阿司匹林？
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的确，阿司匹林是个大家族，对于不同疾病的治疗它们各司其职。下面说说常见的三种剂型的用法：普通阿司匹林片、阿司匹林肠溶片和阿司匹林泡腾片。
一般来说，普通阿司匹林片、阿司匹林泡腾片剂量较大，每片多是0.5 克；阿司匹林肠溶片多为小剂量，其规格有25 毫克、40 毫克、50 毫克、75 毫克、80 毫克、100毫克、300毫克等。
通常，用于退烧及缓解疼痛时，需要剂量大的阿司匹林，所以应选择普通阿司匹林片或阿司匹林泡腾片；用于预防血栓、保护心脑血管时，则需要剂量小一些，也就是说应该选择阿司匹林肠溶片。
另外，阿司匹林是“双跨药”——当用于解热镇痛时，是OTC，也就是说，一般普通阿司匹林片和阿司匹林泡腾片的药盒上标有“OTC”；当用于抗血小板治疗时，则变成了处方药，所以阿司匹林肠溶片的药盒上没有“OTC”标记。
所谓OTC，是指不需要医生的处方，患者就可以在药店柜台自行购买和服用的药物。阿司匹林肠溶片不属于OTC，这意味着很多老人每天服用小剂量阿司匹林预防血栓时，必须在专科医生指导下才可以服用。即便医生已经给开过阿司匹林肠溶片，也不意味着用完后可以自己到药店去买药。
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阿司匹林有适用人群
小剂量阿司匹林作为处方药时，可用于预防血栓，防治心脑血管疾病。有些身体健康的人就把阿司匹林当作保健品来吃，这是错误的。健康人吃阿司匹林不一定能起到预防血栓的作用，反而会有增加出血的风险。
那么，哪些人必须吃阿司匹林呢？有动脉粥样硬化的新发或复发患者，其发生心脑血管事件的风险显著增加，并可引起相关疾病乃至死亡。这些患者都应当服用阿司匹林进行二级预防——防止疾病的进展和不良事件的发生。
当然，针对这些疾病的有效的二级预防措施还包括：调整生活方式(如戒烟、控制体重、增加体育活动、调节饮食)以及应用药物疗法控制血压和调节血脂水平等。
五类人慎用阿司匹林
, http://www.100md.com
胃肠溃疡患者患有胃及十二指肠溃疡的患者，服用阿司匹林可导致出血或穿孔。这类人可遵医嘱选择肠溶片等剂型，服用期间应注意观察是否有大便发黑等出血症状。
哮喘患者
部分患者在服用阿司匹林后，可出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作等过敏反应。服用阿司匹林后，应注意监测是否发生类似症状，必要时停药就诊。
孕期妇女
在孕期前3 个月内服用阿司匹林，可引起胎儿异常。孕妇长期服用阿司匹林，可致分娩延期，并伴有出血危险，因此在分娩前2～3周应禁用。
缺铁性贫血者
阿司匹林在体内的分解产物会阻碍铁的吸收，因此缺铁性贫血患者不宜服用。
手术患者
患者在手术前一周应停用阿司匹林，以免出现凝血功能障碍，引起出血。上述人群应慎用阿司匹林，如因治疗确实需要服用，应严格遵医嘱，观察是否出现异常，必要时及时咨询医生。(中国药学会合理用药科普传播专家团), http://www.100md.com(张海澄(北京大学人民医院心内科主任医师))
用途广泛的传奇老药
在人类药物史上，阿司匹林堪称全世界最著名、最传奇的药物之一，至今已使用了100多年。其传奇之处正在于，阿司匹林在临床上有着非常多的用途。
在最初刚被发现的时候，阿司匹林是用来镇痛和解热的，可缓解轻、中度的疼痛，也可用于感冒或流感时退热。
后来，人们渐渐发现这种药还有一种很常见的用途，就是抗血小板。阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，可以防止血栓形成，临床上可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成，也可用于治疗不稳定型心绞痛等。
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另外，阿司匹林还是治疗风湿病的常用药物；儿科可用于川崎病的治疗等。
但是，阿司匹林也有一定的局限性。阿司匹林用于解热镇痛时，仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗；阿司匹林用于治疗风湿病时，可解热，可使关节症状好转并使血沉下降，但它不能去除风湿病的基本病理改变。
剂量不同作用不同
阿司匹林可以用于治疗多种截然不同的疾病，难怪有人将其称之为“万能灵药”。但治疗不同疾病时，阿司匹林的用法、用量是有天壤之别的。
走进药店，人们会发现阿司匹林有普通片剂、肠溶片、肠溶胶囊、肠溶微粒、泡腾片、散剂等多种剂型；剂量上，有的是0.5 克一片，也有每片25~300 毫克不等的小剂量。另外，有的药盒上标注是非处方药(OTC)，而有的没有标注OTC，这些让人看得眼花缭乱的阿司匹林有什么区别？解热止痛和抗血小板，分别应该选择什么样的阿司匹林？
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的确，阿司匹林是个大家族，对于不同疾病的治疗它们各司其职。下面说说常见的三种剂型的用法：普通阿司匹林片、阿司匹林肠溶片和阿司匹林泡腾片。
一般来说，普通阿司匹林片、阿司匹林泡腾片剂量较大，每片多是0.5 克；阿司匹林肠溶片多为小剂量，其规格有25 毫克、40 毫克、50 毫克、75 毫克、80 毫克、100毫克、300毫克等。
通常，用于退烧及缓解疼痛时，需要剂量大的阿司匹林，所以应选择普通阿司匹林片或阿司匹林泡腾片；用于预防血栓、保护心脑血管时，则需要剂量小一些，也就是说应该选择阿司匹林肠溶片。
另外，阿司匹林是“双跨药”——当用于解热镇痛时，是OTC，也就是说，一般普通阿司匹林片和阿司匹林泡腾片的药盒上标有“OTC”；当用于抗血小板治疗时，则变成了处方药，所以阿司匹林肠溶片的药盒上没有“OTC”标记。
所谓OTC，是指不需要医生的处方，患者就可以在药店柜台自行购买和服用的药物。阿司匹林肠溶片不属于OTC，这意味着很多老人每天服用小剂量阿司匹林预防血栓时，必须在专科医生指导下才可以服用。即便医生已经给开过阿司匹林肠溶片，也不意味着用完后可以自己到药店去买药。
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阿司匹林有适用人群
小剂量阿司匹林作为处方药时，可用于预防血栓，防治心脑血管疾病。有些身体健康的人就把阿司匹林当作保健品来吃，这是错误的。健康人吃阿司匹林不一定能起到预防血栓的作用，反而会有增加出血的风险。
那么，哪些人必须吃阿司匹林呢？有动脉粥样硬化的新发或复发患者，其发生心脑血管事件的风险显著增加，并可引起相关疾病乃至死亡。这些患者都应当服用阿司匹林进行二级预防——防止疾病的进展和不良事件的发生。
当然，针对这些疾病的有效的二级预防措施还包括：调整生活方式(如戒烟、控制体重、增加体育活动、调节饮食)以及应用药物疗法控制血压和调节血脂水平等。
五类人慎用阿司匹林
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胃肠溃疡患者患有胃及十二指肠溃疡的患者，服用阿司匹林可导致出血或穿孔。这类人可遵医嘱选择肠溶片等剂型，服用期间应注意观察是否有大便发黑等出血症状。
哮喘患者
部分患者在服用阿司匹林后，可出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作等过敏反应。服用阿司匹林后，应注意监测是否发生类似症状，必要时停药就诊。
孕期妇女
在孕期前3 个月内服用阿司匹林，可引起胎儿异常。孕妇长期服用阿司匹林，可致分娩延期，并伴有出血危险，因此在分娩前2～3周应禁用。
缺铁性贫血者
阿司匹林在体内的分解产物会阻碍铁的吸收，因此缺铁性贫血患者不宜服用。
手术患者
患者在手术前一周应停用阿司匹林，以免出现凝血功能障碍，引起出血。上述人群应慎用阿司匹林，如因治疗确实需要服用，应严格遵医嘱，观察是否出现异常，必要时及时咨询医生。(中国药学会合理用药科普传播专家团), http://www.100md.com(张海澄(北京大学人民医院心内科主任医师))