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高血压不治疗有致残致死后果
http://www.100md.com 2018年5月25日 保健时报 第1175期
     许多患高血压的朋友可能会说高血压不算什么大病,自身也没有任何不适,因此对治疗高血压消极对待,甚至忽视。殊不知,这种做法非常危险,因为高血压最大的危害是在人们没有察觉之时,对全身的器官产生持续的损害,从而引发各种难以救治、危及生命的并发症。

    可能会伤心血压升高,意味着心脏需要提供更大的力量将血液输送到全身。如果血压持续升高,心脏肌肉细胞为了长期维持超负荷的运动,其数量会增加,从而造成心室肥厚。另外,血管在长期接受血液高压撞击时,更易发生粥样硬化,表现为血管变硬、变细等。一旦为心脏提供营养的冠脉血管发生类似变化,则可能会导致血液“断流”,使患者发生胸痛等症状,如心肌细胞不能及时恢复补给就会发生坏死,也就是恶名昭著的“心肌梗死”。

    可能会脑卒中脑卒中是脑细胞因脑部血管病变发生坏死所导致的一系列临床症状,包括一侧身体不能移动或失去感觉、不能说话等,而高血压正是血管走向病变之路的加速器。在长期高压血流的冲击下,血管变硬变脆易发生破裂,从而发生出血性脑卒中。此外,高血压所引起的粥样硬化使血管腔狭窄甚至闭塞,斑块脱落还可能堵塞血管,阻断脑细胞血供而使其坏死,导致缺血性脑卒中。

    可能会失明高血压的又一个重要并发症就是眼病。据悉,约七成高血压患者并发有眼部病变。高血压病人的血管弹性差,当血压过高时,容易发生血管破裂。同时,又由于高血压患者动脉变细,容易引起血栓,产生眼部血液“断供”。这些导致高血压眼病复合了眼表出血、眼底缺血和眼底出血等症状,还伴随有视力下降、头晕眼痛、恶心呕吐等表现,发生血栓时还可导致突然失明。

    可能致肾病肾脏也是高血压损害的靶器官之一。一方面高血压肾病起病隐匿,不易发现;另一方面慢性肾病病程较长,起病不如心脑血管意外那样紧急。这些原因导致患者对高血压肾病关注不足。实际上,长期的血液压力升高可能会使蛋白溢出尿液,使肾脏血管收缩、硬化,破坏肾脏滤过体系,从而导致蛋白尿等症状的发生。而肾脏病变会使身体无法及时排出水分及盐分,增加血管压力,并引起体内调节系统异常,增加血管张力,使血压增高,造成恶性循环。高血压与肾病相互促进,互为因果,如果不能及时控制,患者往往会发展为尿毒症。因此,高血压患者还应关注降压药物使用过程中的副作用,监测肾脏功能的变化,预防、早期发现肾脏疾病。

    高血压的并发症虽然都很严重,但只要做到长期通过饮食、药物等因素将血压控制在一个较低水平,就可以有效抑制这些疾病的发展。而从根本上来说,要提高我们的生活质量,就要积极预防高血压的发生,定期体检,一旦确诊要积极应对,切不可消极对付。治疗时要遵守医嘱、按时用药,保持健康的生活方式,争取将高血压扼杀在萌芽中。(袁蕙芸 整理), 百拇医药(何奔 苗雨桐(上海交通大学附属仁济医院心内科))