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国家卫生健康委员会:对疾病进行全程管理,加强预防、保健、医疗等多学科合作!
http://www.100md.com 2018年6月5日 保健时报 第1176期
     国家卫健委脑卒中防治工程委员会办公室、天津市环湖医院神经内科副主任医师岳伟:

    健康管理分为两种,一种是针对人群的健康管理,另一种是针对疾病的健康管理。对脑卒中患者的管理就属于疾病健康管理,针对疾病发生、发展的各个阶段来采取不同措施,提供不同服务,即对疾病采取全程管理,以提升人群的健康水平和指数,促进群体健康。其是卒中健康管理师对卒中或此种高危个体和群体的健康进行全面检测、分析、评估,对疾病以及健康危险因素进行预防、干预的过程。

    卒中健康管理师的工作内容有院前进行社区宣教、卒中筛查、绿道对接、协助决策;院中要建立联系、临床评价、医疗沟通、床旁宣教、健康档案、高危筛查;院后要制订健康计划、定期随访、干预指导、终身患教、复诊协助、科研管理,所有的医疗工作都应该是健康管理的有效组成部分。, 百拇医药