美国癌症协会：90后直肠癌增4倍！5 种早期警告信号，年轻人要留意！

http://www.100md.com 2018年9月13日 保健时报 第1192期

     饮食纤维素不足、缺乏运动、压力大是主因

    美国癌症协会(ACS)发布过一份研究报告，报告称和1950 年出生人群相比，90 后结肠癌患病风险增加了2 倍，直肠癌增加了4 倍，可见结直肠癌越来越趋于年轻化。过去年轻肠癌患者发病，大多与遗传性、家族聚集性有关。现在，越来越多的年轻人“撞上”肠癌，非遗传性的散发特性明显。

    30岁左右罹患大肠癌恶性程度更高

    结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现出排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状。此病具有较强的隐蔽性，患者尤其30 岁以下的结直肠癌病人通常警惕性不够，对直肠内发生的癌前病变，如息肉、溃疡等未能及时治疗，最终发展成癌症。

    武汉协和医院肛肠外科副主任医师王琳芳介绍，小于30 岁的青年人大肠癌的患病率越来越高，且有一定的特点：一是被检查出大肠癌的年轻人，大部分都已到中晚期，且恶性程度高于老年人。二是年龄越小，恶性程度越高。青年人大肠癌中黏液腺癌(恶性程度高)所占的比例为老年人的3~6 倍，占青年人大肠癌的50%~60% 。小于20岁的患者中80%~90% 均为黏液腺癌，青年女性卵巢转移率高。文献报道，由大肠癌导致的卵巢转移率为6%~8%。三是确诊前病程短，从出现症状到手术的时间平均为5~10 个月。四是青年人大肠癌更容易误诊，青年人大肠癌的误诊率高达60%~70%。临床资料显示，青年人大肠癌常被误诊为慢性结肠炎、痔疮、痢疾、粘连性肠梗阻、肠息肉、溃疡性结肠炎等。

    饮食中纤维素不足、缺乏运动、压力大是患病主因

    中国医学科学院肿瘤医院腹部外科副主任医师赵建军介绍，一般认为，高脂肪食谱和纤维素不足是大肠癌主要的发病原因。

    首先高脂肪饮食是饮食中的一大危险因素。高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸分泌，对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。如果长期处在这种刺激和损害中，就可能诱发肿瘤细胞的产生，导致大肠癌。

    其次，饮食中缺乏纤维素也是一大原因。人们生活条件越来越好，吃的东西也越来越精。其实粮食在精加工的过程中，丢失了很多有用的东西，其中最重要的就是纤维素。缺乏稀释致癌物的纤维素，容易造成代谢后致癌物浓度增高。

    最后，常吃油炸食品也是不好的习惯。油炸、煎烤食品以及腌制品中含有致癌物，一些微量元素缺乏，也会增加大肠癌的发病率。油腻饮食会增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，改变大肠菌群的组成，逐渐在肠道内形成致癌物质。

    另外，压力大、运动少也是青年人患大肠癌的重要原因。长期过量饮酒、吸烟以及生活不规律、精神紧张、压力过大、运动量过少，都直接导致了大肠癌在青年人中高发。而这些因素的重要性都要大于遗传、种族因素的影响。一些良性肠道病也会增加患肠癌几率，如溃疡性结肠炎和肠息肉。

    贫血、腹胀、腹痛、常放屁是大肠癌早期警告信号

    美国健康网站整理出5 种早期警告信号，年轻人要留意：

    1.贫血

    在临床上许多大肠癌的初始症状就是贫血，大肠癌肿瘤会消耗人体红细胞供应。

    2.大肠出血

    排便后擦拭时，粪便上有血丝，或是粪便的状态呈现黑色，这可能是因胃肠道出血引起，最好尽快就医。

    3.无原因的体重下滑

    肿瘤可能让人失去食欲，还会改变新陈代谢。

    4.便便形态改变

    由于肿瘤造成肠道狭窄，因此粪便难以通过而引发便秘；或是粪便形状逐渐变细，甚至常常腹泻。如果发现这些变化超过4 周，建议尽快就医。

    5.腹胀、腹痛或常放屁

    如果常常腹痛，或是不由自主地放屁，要小心大肠癌。

    多吃蔬果勤筛查，能有效预防大肠癌

    在日常饮食和生活中，我们要提前预防。南昌大学第二附属医院胃肠外科主任医师朱正明介绍说，医学界一般认为，一是避免经常高脂肪、少纤维饮食，这样罹患大肠癌的几率会降低，而膳食偏重蔬菜、果类等含丰富纤维的食物，肠癌发病率则较低。二是不吸烟，吸烟是大肠癌的危险因素，因此最好戒烟，戒烟较为困难的也要尽量少吸烟。三是西蓝花中含有丰富的多种维生素，矿物质和膳食纤维含量也很高。还有各种强效抗氧化物质，能帮我们消除污染，加快自身的排毒过程。因此，多吃一些这类蔬菜可以起到预防大肠癌的作用。

    此外，对于有家族史和35 岁以上的人群，应该定期做结肠镜检查。如果感到肠道不适，如下腹痛、便稀、便血或者黏稠的血便等，要及时就医。(记者 燕声)

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