我国大骨节病基本消除

http://www.100md.com 2018年9月13日 保健时报 第1194期

     大骨节病是一种地方性、多发性、变形性骨关节病，基本病变是发育中儿童的关节透明软骨的变性与坏死以及继发的骨关节炎，严重病变可致矮小畸形、终身残疾。我国历史上大骨节病曾被称为“水土病”“算盘指病”，主要分布在黑龙江、吉林、辽宁、北京、河北、山东、河南、内蒙古、山西、陕西、甘肃、四川、青海、西藏等省(区、市)的部分农业地区。

    20 世纪50 年代，国内有关病情资料甚少，预防工作主要借鉴前苏联经验。到了60 年代，主要采取以改水为主的措施预防大骨节病。进入70 年代，全国多数病区病情仍然较高，黑龙江、陕西、甘肃、四川等省部分病区的病情有加重和扩大趋势。

    鉴于大骨节病病情严重，改革开放初期，中共中央北方防治地方病领导小组和原卫生部，组织全国20 个专业研究机构、180 余名科研工作者开展大骨节病综合考察，在病因、发病机制及防治措施等方面取得了重要进展。

    1984年前后，农村实行家庭联产承包责任制，改变了原有的生产方式。随着粮食卫生质量的提高及品种的多样化，病区群众饮食结构和生活方式发生了改变，加之预防措施得到进一步推广、卫生知识得到普及，促进了大骨节病防治工作。

    20 世纪90 年代，全国大骨节病重点监测工作启动。1990 年检出率在10%~30%的病区，病情在稍有波动中下降，至1996 年即稳定在10%以下，已达基本控制的水平。

    2000年以后，全国启动了第二阶段大骨节病重点监测工作。鉴于该病病情持续稳定下降，经专家组论证，将定点监测改为动点监测。2000~2007年监测结果显示，有病例的各省儿童X线阳性检出率年度间有一定波动，但总体呈持续下降趋势，病情基本达到控制水平。(参考资料：《中国疾病预防控制60年》)(记者 董超)

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