手抖 便秘 帕金森
浙江省郑女士问：我平时一拿小物件手就发抖，不知能不能判断为帕金森综合征？还有何病会导致莫名的手抖？
辽宁省大连市赵女士问：我父亲患有帕金森综合征。我们想带他上北京治病，不知过去的检查报告需不需要带？来京后还可能做何检查？另外，他一直便秘，不知二者有没有相关性？
北京市首都医科大学附属宣武医院功能神经外科主任胡永生回复：
首先介绍一下何为帕金森病。帕金森病(parkinson’s disease，PD)是一种常见的中枢神经系统退行性疾病。病因主要是中脑黑质多巴胺能神经元的变性或缺失，造成纹状体内多巴胺含量不足。PD好发于中老年人，男性多于女性，起病缓慢，慢性进展，症状常首先出现于一侧上肢，然后逐渐累及同侧下肢甚至对侧上下肢，主要表现有肢体静止性震颤、肌肉僵直、行动迟缓、走路拖步、翻身困难、慌张步态、面具脸、写字过小等。
治疗主要包括药物治疗和手术治疗。常用的药物有多巴制剂(左旋多巴、美多巴、息宁)、多巴胺受体激动剂(溴隐亭、协良行、泰舒达)和抗胆碱能制剂(安坦)等。对于那些有功能障碍、经药物治疗有效的帕金森病患者，当疗效减退、症状波动或出现异动症等药物副作用时，可以积极进行手术治疗。手术方式主要有“细胞刀”毁损手术和“脑起搏器”刺激手术，两种手术方法的有效性和安全性都很高，能够显著改善PD症状，有效控制药物副作用，明显提高患者的生活质量。
郑女士手一拿小物件就发抖，单凭这一点不能判断为帕金森病。很多疾病可以出现手抖，比较常见的疾病还有原发性震颤、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进、小脑性共济失调以及颅脑外伤等。帕金森病的手抖主要表现为静止性震颤，当手放在某一位置不活动时抖动明显，并伴有肌肉僵直、行动迟缓、走路拖步等情况。原发性震颤的手抖则常常是动作性震颤，也就是当手在进行各种动作的时候抖动明显，例如做饭、拿筷子、饮水、写字等，一般不伴有肢体僵直和动作迟缓等情况。
赵女士带父亲来京就医最好能把过去看病的病历和各种化验检查结果一同带来，如果帕金森病的诊断明确，一般不需要再做特殊检查。另外，需要提醒外地来京看病的患者，一定要到正规的大医院就诊，不要轻信各类游医和偏方。至于帕金森病患者出现便秘，这是一种比较常见的现象，与帕金森病本身有关，加上患者年龄较大，胃肠动力减退，进食蔬菜水果较少等，都可能造成便秘。, 百拇医药(/)
辽宁省大连市赵女士问：我父亲患有帕金森综合征。我们想带他上北京治病，不知过去的检查报告需不需要带？来京后还可能做何检查？另外，他一直便秘，不知二者有没有相关性？
北京市首都医科大学附属宣武医院功能神经外科主任胡永生回复：
首先介绍一下何为帕金森病。帕金森病(parkinson’s disease，PD)是一种常见的中枢神经系统退行性疾病。病因主要是中脑黑质多巴胺能神经元的变性或缺失，造成纹状体内多巴胺含量不足。PD好发于中老年人，男性多于女性，起病缓慢，慢性进展，症状常首先出现于一侧上肢，然后逐渐累及同侧下肢甚至对侧上下肢，主要表现有肢体静止性震颤、肌肉僵直、行动迟缓、走路拖步、翻身困难、慌张步态、面具脸、写字过小等。
治疗主要包括药物治疗和手术治疗。常用的药物有多巴制剂(左旋多巴、美多巴、息宁)、多巴胺受体激动剂(溴隐亭、协良行、泰舒达)和抗胆碱能制剂(安坦)等。对于那些有功能障碍、经药物治疗有效的帕金森病患者，当疗效减退、症状波动或出现异动症等药物副作用时，可以积极进行手术治疗。手术方式主要有“细胞刀”毁损手术和“脑起搏器”刺激手术，两种手术方法的有效性和安全性都很高，能够显著改善PD症状，有效控制药物副作用，明显提高患者的生活质量。
郑女士手一拿小物件就发抖，单凭这一点不能判断为帕金森病。很多疾病可以出现手抖，比较常见的疾病还有原发性震颤、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进、小脑性共济失调以及颅脑外伤等。帕金森病的手抖主要表现为静止性震颤，当手放在某一位置不活动时抖动明显，并伴有肌肉僵直、行动迟缓、走路拖步等情况。原发性震颤的手抖则常常是动作性震颤，也就是当手在进行各种动作的时候抖动明显，例如做饭、拿筷子、饮水、写字等，一般不伴有肢体僵直和动作迟缓等情况。
赵女士带父亲来京就医最好能把过去看病的病历和各种化验检查结果一同带来，如果帕金森病的诊断明确，一般不需要再做特殊检查。另外，需要提醒外地来京看病的患者，一定要到正规的大医院就诊，不要轻信各类游医和偏方。至于帕金森病患者出现便秘，这是一种比较常见的现象，与帕金森病本身有关，加上患者年龄较大，胃肠动力减退，进食蔬菜水果较少等，都可能造成便秘。, 百拇医药(/)