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“如鱼得水”说羊水
http://www.100md.com 2021年1月15日 科普时报 2021.01.15
    

    如鱼得水,汉语成语。出自《三国志·蜀书·诸葛亮传》:“孤之有孔明,犹鱼之有水也。”意思是得到诸葛亮的辅助,就好像鱼得了水一样。

    鱼是水生动物,一刻也离不开水,这是世人皆知的道理,其实为人之初,也是生活在羊水之中的水生动物。

    作为女性,每个月经周期中,最具优势的那个卵子是在卵泡液的滋润护佑下“破土”而出的,随后被输卵管的伞部捡拾起来,输送至富含黏液的输卵管内短暂停留;浩浩荡荡的精子大军,更是在精液的滋润护佑下勇往直前,只有那位健康的、勇敢的、执着的“游泳冠军”,方有可能与已经“胜出的最美卵子”相拥结合,形成受精卵。

    一个新的生命,在子宫内孕育十个月,其实都是在羊膜腔内的羊水中度过的。

    羊水,充满于羊膜腔内,早期清澈透明,中性或弱碱性,其中98~99%是水分,1~2%为无机盐及有机物质,如矿物质、尿素、尿酸、肌酐、酶类等,后期可混有胎脂、胎儿上皮细胞、毳毛等。

    羊水的来源、数量和成分随着孕周的不同而变化。妊娠初期,羊水主要是母体血清通过胎盘进入羊膜腔的透析液,少量由胎盘表面和脐带表面渗出。当胎儿血循环形成后,胎儿体内水分和小分子可以经过尚未角化的胎儿皮肤渗出,构成羊水的一部分。妊娠11~14周时胎儿肾脏已有排泄功能,因此妊娠中期以后胎儿排出的尿液是羊水的重要来源。

    妊娠8周羊水量约为5~10ml ,20周时约为400ml,36~38周时达到高峰,约为1000~1500 ml,以后逐渐减少,妊娠足月时,羊水量为800~1000ml。超过2000ml为羊水过多,少于300ml为羊水过少。羊水过多、过少都是不正常的,提示母体或胎儿可能存在异常,需要进一步明确诊断,积极治疗。

    羊水主要有两大功能,一是保护胎儿。羊膜囊在强劲有力的子宫保护下,其中的羊水形成一个恒温的,具有缓冲功能的液体环境,胎儿生活在其中,饮食无忧,温暖舒适,自由自在,游刃有余,不被外力所侵扰,一朝出宫,羊膜囊自破,羊水缓缓流出,为其润滑全身及必经之通道。

    其次,羊水的存在缓冲了胎儿在子宫内活动时给母体带来的不适。分娩开始,在子宫肌群特有的节律性、对称性、极性、缩复性,协调有力的逼迫下,羊膜囊张力渐渐加大,均匀地作用于子宫颈,使其有效地开张,为胎儿的顺利娩出提供条件。流出的羊水可冲洗阴道,起到预防生殖系统感染的作用。

    鱼儿离不开水,卵子离不开水,精子离不开水,胎儿离不开水,人的一生离不开水。万物生存皆如此,水乃生命之源泉。

    (作者系国家首批健康科普专家库成员、山西省科协首批首席科学传播专家、山西省科普作家协会副理事长), 百拇医药(郭述真)